建设项目污排放总量指标来源证明.doc

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1、建设项目污染排放总量指标来源证明建设单位（请加盖公章）:项目名称：指标来源证明单位（请加盖公章):镇（开发区）分管负责人签字:建设单位申请新增总量额度（吨/年）CODNH3-NSO2NOxVOC烟粉尘注：本总量来源证明共3页，请建设单位及证明单位在第1页制定位置加盖公章，并对整体共3页加盖骑缝章。请证明单位认真填写总量来源，各项指标均需有出处、能落实。请建设单位在报批环评文件审批时，将完成的本总量来源证明随其他材料一并提交至奉贤环保局行政许可服务窗口（望园南路1529弄3号C214窗口），奉贤区环保局将根据“批项目、核总量”的要求开展内部征询。第3页共3页新增总量指标汇总表（

2、吨/年）填表说明：1、各种污染物总量指标均应提供来源明细表，中水回用需提供方案。2、结构调整、中水回用和清洁能源替代是指其他企业或单位进行结构调整、中水回用或清洁能源替代所提供的指标来源。3、项目建设方开展的结构调整、深度治理、中水回用或清洁能源替代应作为总量控制“以新带老”措施纳入环评文件。4、未纳入2010年污染源普查动态更新数据库的工业企业产生的指标，需提供核定排放量所需的相关证明材料（如2010年、2011年排污收费单据或2010年、2011年排水费单据等）主要污染物CODNH3-NSO2NOxVOC烟粉尘总量来源本区域结构调整（包括其他企业关停、搬迁等）中水回用//

3、清洁能源替代//其他周转量//汇总项目实施后总量额度　　　第3页共3页主要污染物总量指标来源明细表指标来源指标来源单位名称及措施完成时限指标量（吨/年）措施单位名称是否列入2010年污普措施完成时间CODNH3-NSO2NoxVOC烟粉尘结构调整（关停、搬迁等）中水回用（需附方案）清洁能源替代其他周转量/////第3页共3页