院感季度安排.doc

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1、院感季度安排第一季度1、根据年度考核情况，修订并完善各项制度。2、制定院感培训计划，针对上年存在的问题选择培训内容，安排培训人员及时间。3、做好节日期间的工作安排。4、做好各项监测工作并做好统计，以书面形式上报院长、主管副院长、医务科。5、做好上季度各科院感质量考核及总结，并将其考核结果上报院长、主管副院长、医务科。第二季度1、督促各科及诊室，按院感规范执行，控制院内感染。2、加强监管力度，查找院感控制工作的不足，及时整改，迎接上级专家及领导的检查。3、做好季度院感知识培训及季度考试。4、做好医院感染目标性监测月。5、做好上季度各科院感质量考核及总结，并，

2、时间不少于6个将其考核结果上报院长、主管副院长、医务科。第三季度1、做好二季度工作总结，对存在问题制定出整改措施，并组织实施。2、认真听取上级专家对我院院感工作检查反馈，对存在问题制定整改措施，并组织实施。3、做好季度院感知识培训及季度考试。4、做好上季度各科院感质量考核及总结，并将其考核结果上报院长、副院长、医务科。第四季度1.做好院感日常检查、监测工作，发现问题及时解决，迎接上级专家及领导的年终检查。2.实事求是的做好年终工作总结，拟定下年度院感委员会工作计划、院感科工作计划，培训计划，院感科年度工作安排、培训安排。3.认真听取上级专家对我院院感工作检

3、查结果反馈，对存在的问题制定整改措施，并组织实施。4.做好上季度各科院感质量考核及总结，并将其考核结果上报院长、主管副院长、医务科。5.总结及分析手术部位目标性监测结果，将其存在的问题与科室院感控制小组人员仔细研讨，总结经验，加强感控措施，确保医疗安全。6.总结及分析多重耐药菌的监测统计及分析。7.仔细做好本年度院感工作总结，并将工作中存在的不足及需要改进的问题，以书面形式上报院务会商讨解决，以促进我院院感工作的进一步开展，杜绝院内感染的暴发及流行。院感科2013-01-7