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时间:2020-05-19
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1、暑期实践见习小结从做了医学生的那一刻起,我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我,学医就得认真的学,用心的学,来不得半点马虎,因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命,而这次的护理见习正是让我们医学生更深刻体会到了这份责任的艰巨。它有助于我们更多的接触医院,了解医院,同时,它也是我们学习理论结合实践的重要途径。另一方面,让我们对将要到来的大三下专业课知识有了感性的认识。来到医院,我们的身份由一名学生变成一名见习护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由老师同学转变为医生护士患者。带着这些转变,带着一份希冀和一份茫然我开始了我的护理见习生
2、活。我来到医院科教部,经过简单的介绍和交谈我主动提出到普外去学习,因为普外科一直都是我梦寐以求的科室,也是我将来准备进军的科室。就这样我来到了普外科学习。普外科有七名外科医生四名实习生以及十几名护理人员。从医生们的交流中不难发现,紧张快节奏的工作间隙医生们关系很融洽,其乐融融,和睦共处,像一个大家庭,让人很是羡慕!普外科主任(许建喜主任)独立一个办公室,看上去很严肃的样子但是能感觉到是一个阅历丰富经验老道的外科主任,他和蔼可亲,对我的见习提供了非常大的帮助和指导。和医生护士简单介绍过我的来意后我便投入到了普外科的学习中去。见习第一天,在一位护士老师的帮助、讲解
3、下第一次看了普外科病历,测体温、血压,做雾化,看静脉注射,也了解到一些基本医疗用具的作用,入留置针的用途。刚开始,我还很用心努力的去熟悉病房环境,适应突然不在教室学习的改变,学着改变自己,一遍一遍的告诉自己要细心仔细,告诉自己做个全新的自己,一切都从零开始······先是了解科室的布局和大体环境、病房的床位分布,后面的几天里老师和我经常在一起交谈,她会给我讲一些普外科常规的知识,如普外科的人员结构,上班流程,查房须知病历上的护理分级等等。病历上有分级护理。分级护理分别为:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。护理内容即要求为:特级护理:1、住抢救室,昼夜护理
4、,严密观察病情变化,随时准备抢救。2、制定周密的护理计划,写好危重病员护理记录,详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病员的各种特征、先兆症状,不断提出和实施各项护理措施。一级护理:1、严格卧床休息,一般生活需要均由护理人员协助完成。2、每30分钟巡视病员一次,严密观察病情变化及各引流管通常情况。3、观察特殊用药的疗效及反应,注意调节输液速度。4、注意病员的心理情况,了解病员的心理状态,心理护理。5、认真做好基础护理,保证病室清洁整齐,空气新鲜,无菌操作规程,防止交叉感染,6、注意饮食治疗7、必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。
5、;二级护理:1、卧床休息,根据病情可在床上坐起或床边活动。2、每1—2小时巡视一次,注意观察病情、用药后反应及效果。3、做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强空腔护理及皮肤护理,防止并发症。三级护理:1、每日巡视病房2—3次2、病员可以下床活动生活可自理3、每日测体温、脉搏两次,了解病员心理、身体康复等情况4、督促遵守院规,勿过劳。注意饮食,按时治疗,进行卫生处理。另外对于各项生命正常体征意义本来觉得在校期间就觉得掌握的足够牢固了,但经带教老师一指点,才深切的感受到原来一个小小的生命体征测量也隐含好多的技巧。就拿测量体温来说,我去测时只是很机械的发给病人体温表
6、,告诉他该测体温了,等一会会过来收发给他的体温表,要保护好。但老师却看出来一大堆得毛病。老师说测体温时你不仅要告诉病人体温计的使用方法,还要交代体温计的注意事项,做一个什么都考虑周全的医生。另外就连一个小小的滴速就有很多的玄机,填写时你得看年龄、看病情、看药品,把三者充分的结合起来你才可以很自信的在观察卡上写上滴速和你的大名。一般的60-70滴,大于70岁的60滴以内,病情重急需补液尤其是中心静脉压低的需加快输液速度以满足病人的需液量,血浆40滴左右,生长抑素、化疗药、胰岛素、硝普钠都有严格的限速要求,生长抑素一分钟7-8滴,化疗药静滴应大于3小时,每分钟20
7、-30滴左右。此外,在填写滴速和不停地向带教老师的请教下,了解了一些药物作用,入奥美拉唑钠,头孢等等。在普外科见习,并没有我想象中的那般精彩。每天都是新的,每天却又总是在重复三点一线的生活,医生办公室、病房、手术室。我希望每天都能得到新的收获,所以在前天晚上我都会查阅有关资料对当天见到或者不懂的病例进行学习了解,临睡前我总是抱着“明天又是新的一天”的愿望入睡。当然,如我所说的,我是个比较幸运的人,在普外科我认识了许主任,经常会让我收获颇丰。偶尔,我会失望,因为我看到自己所学的理论知识根本不能应付临床上出现的问题,这更加坚定了我在下学期的学习中努力学好更多理论知
8、识和临床技能的决心。每日的医院生活就这
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