南美签证申个人资料表.doc

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1、南美签证申请个人资料表姓名性别出生地(省/市)出生日期婚姻状况身高/体重护照号码护照签发地护照签发日期护照有效期身份证号码身份证有效期职务Email:年薪工作年限文化程度所学专业工作单位中文：电话：英文：手机号码：单位地址中文：邮编：英文：Fax传真:永久住址中文：邮编：英文：住宅电话：现住址中文：邮编：英文：住宅电话：写出您去过的国家及停留的时间：（近5年内居住满6个月的国家请注明居住城市和居住时间）以前是否申请过本次签证申请国的签证？（如有多次签证的，以最近的一次时间填写，过境签的请写明）是（如是请写明如下内

2、容）否国家名：去该国时间：停留时间：去该国目的：是否遭某国拒签，如有，是：国；拒签日期为：否：所持护照：首次或唯一持有之护照，是/否，如有一本以上护照，请提供其他护照家庭主要成员情况(已故家庭成员的姓名，也须填写)：称谓姓名出生日期工作单位或现住地国籍出生地父亲母亲配偶子女是否有下列人员在本次签证申请国居住？否如是请写明如下内容关系配偶未婚夫（妻）兄弟姐妹父母其它亲戚名称本人声明：以上资料真实有效，无遗漏；如因资料欠缺或内容失真而影响签证，本人将承担一切责任。申请人签名：年月日