南平市医保心办公在线稽核系统.doc

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1、南平市医保中心办公在线稽核系统一、项目名称南平市医保中心办公在线稽核系统二、采购方式单一来源采购.三、采购清单序号项目名称招标要求说明数量1办公稽核服务器详见采购项目技术要求1套2办公自动化系统（OA）开发详见采购项目技术要求1批3稽核管理系统开发详见采购项目技术要求1批4病案首页管理系统详见采购项目技术要求1批5系统集成及实施详见采购项目技术要求1批四、投标人资格要求(1)投标人必须为合法注册具有法人资格的企业或其他社会组织。(2)经资格审查，投标人须具备合同履行能力，且有良好商业信誉和健全财务状况，照章纳税，无违法经营记录。（3）提供软件企业认定证书（4）提供社保核

2、心平台（三版）前台技术支持商证书；（5）提供系统集成资质证书备注：投标人必须满足以上投标人资格要求，并且提供相关的证明文件。五、项目介绍1、项目背景随着医疗保险管理制度改革的深化，医疗保险管理的业务范围的扩大，对现有医疗保险信息系统提出了新的需求，以保证统筹基金的合理支出，防止浪费和骗取统筹基金的行为，约束不规范的医疗收费行为，对各定点医院参保人员的就医、收费等情况，进行稽核管理；为了进一步规范医院收费,根据南平市劳动和社会保障局和南平市医疗保险管理中心的管理精神，要求点院医院传送住院病案首页至医保中心，由医保中心人员结合医院收费项目对其进行稽核。在稽核基础上，通过结算

3、管理实现医保中心、分中心与各个医疗网点（医院、药店等）的医疗保险费用的结算，实现信息化管理。现代社会信息技术的发展一日千里，而如何获取信息、利用信息以及针对新的信息做出快速的反应，并及时调整相应的政策、方针来适应新的情况，将对劳动部门的工作绩效起到关键的作用。为满足现代化的劳动系统办公信息化需要，迫切需要建立一个高速、安全可靠、使用方便的信息自动化网络系统，实现劳动系统办公自动化。办公自动化是实现劳动系统办公信息化的一项重要内容，是劳动和社会保障部门转变管理职能、转变工作方式、提高工作质量和效率的重要手段。因此我们提出"以知识管理为核心的办公自动化"的概念，旨在在现有信

4、息资源的基础上，加强组织的信息的流转，支援组织工作人员（管理层、业务人员、行政人员等所有员工）有效获取有用的信息资源，提高工作效率，达到提高组织整体运作效率的目的。2、建设内容充分利用南平市医保系统现有的系统资源，新增部分软硬件设备进行本项目建设，新增南平市医保办公自动化系统，实现单点登陆、协同工作、同时集成相关应用、提高工作效率。在现有南平市医保应用系统基础上，新增病案首页、稽核管理功能。完成医保办公自动化系统、病案首页、稽核管理系统市级统一开发及部署实施工作。六、项目建设技术要求（1）办公自动化服务器IBMX3650M3：IBMX3650M3：2*IntelXeon

5、4CE562080W2.40GHz。2x4GB1.5VDDR3RDIMM内存。2*300GB热插拔SAS硬盘,集成双口千兆以太网。超薄多功能内置光驱DVD-RW。675W热插拔电源，可选冗余。ServeRAIDM5015阵列卡，支持RAID0、1、5。MSWindowsServer2008StandardEdition(1-4CPU,5CAL)ROK-SimplifiedChinese。三年有限保修（2）办公自动化系统（OA）开发办公自动化系统功能包括医保中心效能建设、医保中心支部建设、公文流转、后勤管理、文秘管理、公共信息管理、个人办公管理、远程办公管理、系统管理。医

6、保中心效能建设分为：单位参保受理、医保费用受理、特殊病种确认、申报改制、关闭受理、个人账户资金转移或继承受理、自谋职业人员参保受理、参保人重新制卡登记、违规医保卡解冻、违规医保卡冻结登记、12345受理、反馈件受理、定点医疗机构申请资料、定点零售药店申请资料、医疗科业务受理缺件登记、基金科业务受理缺件登记、家庭病床确认登记、转诊转院确认登记、定时自动读取业务系统数据、效能建设汇总。医保中心支部建设分为：支部文件、心得体会、工作计划、工作总结。公文处理建设分为：收文管理、发文管理、公文催办督办、公文流程设置、综合查询。后勤办公管理建设分为：办公用品申购、复印速印登记、设备

7、维护申请、公务接待审批单、会议费预算审批单、车辆管理、固定资产管理、办公用品管理、信访管理、值班记录。文秘管理建设分为：日程安排、会议管理、接待管理和办公用品管理。公共信息管理建设分为：政务信息、数据报表、电子刊物、政策法规、规章制度、广播通知、电子论坛、图书报刊信息。个人办公建设分为：电子邮件、待办事宜、日程安排、通讯簿、档案借阅、用户信息。远程办公建设为了外出开会、学习以及视察工作时办公。系统管理：用户角色管理、数据维护、人员角色管理。（3）稽核管理系统开发整个稽核管理系统包括：门诊审核、住院审核、稽核报表管理三个功能模块。门诊审核：