南京医科大生殖医学.doc

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1、南京医科大学生殖医学国家重点实验室开放基金申请书项目名称:申请者:电话:通讯地址:邮政编码:电子邮件:申报日期:基本信息申请者信息姓名性别身份证号码民族学位职称主要研究领域电话电子邮件传真个人网页工作单位在研项目批准号依托单位信息名称代码联系人电子邮件电话网站地址项目基本信息项目名称资助类别附注说明申请经费预计研究年限研究属性摘要(限400字):关键词(用分号分开,最多5个)项目组主要成员编号姓名身份证号码性别职称学位单位名称电话电子邮件项目分工每年工作时间(月)12345678总人数高级中级初级博士后博士生硕士生经费申请表(金额单位:万元)科目申请经费备注(计算依据与说明)一.研究经费1

2、.科研业务费(1)测试/计算/分析费(2)能源/动力费(3)会议费/差旅费(4)出版物/文献/信息传播费(5)其它2.实验材料费(1)原材料/试剂/药品购置费(2)其它3.仪器设备费(1)购置(2)试制4.实验室改装费5.协作费合计其他经费资助(含部门匹配)其他经费来源合计0.0000报告正文(一)立项依据与研究内容1.项目的立项依据2、项目的研究内容、研究目标,以及拟解决的关键问题。3、拟采取的研究方案及可行性分析。4、本项目的特色与创新之处。5、年度研究计划及预期研究结果(二)研究基础与工作条件1、工作基础2、工作条件3、申请人简历签字和盖章页申请者:申报单位:项目名称:资助类别:开放

3、基金申请者承诺:我保证申请书内容的真实性。如果获得基金资助,我将履行项目负责人职责,严格遵守有关规定,切实保证研究工作时间,认真开展工作,按时报送有关材料。若填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。签字:项目组主要成员承诺:我保证有关申报内容的真实性。如果获得基金资助,我将严格遵守南京医科大学生殖医学国家重点实验室的有关规定,切实保证研究工作时间,加强合作、信息资源共享,认真开展工作,及时向项目负责人报送有关材料。若个人信息失实、执行项目中违反规定,本人将承担相关责任。编号姓名工作单位名称项目分工每年工作时间(月)签字12345678依托单位及合作单位承诺:已按填报说明对申请人的资格和申请

4、书内容进行了审核。申请项目如获资助,我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障,严格遵守有关规定,督促项目负责人和项目组成员以及本单位项目管理部门按照规定及时报送有关材料。申报单位公章依托单位公章日期:日期:

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