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时间:2020-05-20
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1、陕西中医2015年第36卷第7期787首乌二子丸配合中药穴位离子导入治疗肝肾不足型绝经后骨质疏松症61例王丹田颖△西安市第九医院(西安710054)摘要目的:观察滋补肝肾、健脾温阳类中药配合中药穴位离子导入治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法:采用首乌二子丸(何首乌、菟丝子、枸杞子、鳖甲、怀牛膝、茯苓、续断、补骨脂、丹参),配合中药穴位离子导入治疗绝经后骨质疏松症61例。结果:总有效率100。结论:本方法对本病有滋补肝肾,健脾温阳的功效。主题词骨质疏松症/中医药疗法首乌二子丸/治疗应用@中药穴位离子
2、导入【中图分类号】R271.116【文献标识码】Adoi:10.3969/j.issn.1000~7369.2015.07.008绝经后骨质疏松症是指绝经后妇女由于卵巢功能疗效标准治疗效果参照《中药新药临床研究指衰退,雌激素水平下降而引起的骨质疏松症。主要临导原则》[1],进行判定。显效:疼痛完全消失,骨密度检床表现为腰背疼痛、腰弯背驼、膝软无力,轻微外伤可查显示骨质密度增加;有效:疼痛明显缓解,骨密度检致骨折等症状。笔者运用中药内服,配合中药离子导查显示未见骨质密度下降;无效:和治疗前比较,各
3、方入,治疗绝经后骨质疏松症61例,取得满意疗效,现介面均无改善。绍如下。治疗结果显效27例,有效34例,总有效率临床资料全部病例均为门诊病例,绝经5年以1O0。上,年龄在55~65岁之间自然绝经妇女,共61例。典型病例陈某某,女,62岁。以“腰背部疼痛不符合《中药新药临床研究指导原则》Ⅲ的西医诊断标适5月”为主诉于2011年5月l1日就诊。绝经11准。排除标准:①年龄>65岁;②甲状旁腺功能亢进年。既往有高血压病、高血脂病史。前臂骨密度和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、转移(DEXA)
4、测定报告:骨质疏松症。其他检查排除继发瘤、白血病以及淋巴瘤等所致的继发性骨质疏松症;③性骨质疏松症。间断服用钙尔奇D片,症状改善不明近1年内采用雌激素替代疗法(HRT)和(或)使用降显,要求中药治疗。就诊时,腰背部疼痛不适,伴双下钙素治疗等。肢酸困乏力,头晕,心烦,睡眠差,视物模糊,纳食尚可,治疗方法根据患者的临床表现,辨证为肝肾不二便调。舌淡红。苔薄白,脉细弦。中医辨证:肝肾不足,通过口服中药及中药离子导入进行治疗。足,以滋补肝肾健脾温阳为治则,处方:制何首乌首乌二子丸:何首乌300g,菟丝子
5、、枸杞子、鳖甲、300g,菟丝子、枸杞子、鳖甲、怀牛膝、茯苓各150g,续怀牛膝、茯苓各150g,续断、补骨脂各120g,丹参100g。断、补骨脂各120g,丹参100g,炒枣仁200g。一料,打一料,打粉,炼蜜为丸,每丸9g。每次l丸,每天2次。粉,炼蜜为丸,每丸10g。每次1丸,每天2次。配合中连服3~6个月。治疗肝肾不足型,以滋补肝肾、健脾药离子导入治疗,3次/周。2个月后复诊,腰背部疼痛温阳为治则。明显减轻,离子导人治疗停止,继服上方。9月20日中药穴位离子导入:威灵仙20g,桃仁、穿山
6、龙、红再次复诊,腰背部疼痛及双下肢乏力症状基本消失,睡花、川芎、当归尾、地龙、廑虫、姜黄、透骨草、伸筋草各眠改善,纳食好,二便调。复查骨密度(DExA):骨质15g。将诸药加95酒精2000mL,山西陈醋100mL,密度较前明显增加。继服上方2月,巩固疗效。半年浸泡2周。取浸泡液备用。采用北京无线电仪器厂生后随访,症状未复发。产的离子导入治疗仪(含正、负电极板各4个,电极衬讨论中医理论中无骨质疏松症这一病名,但垫8个)。把作用电极板分别放置于命门穴、腰阳关穴此病之症状及发病机理与腰痛、骨萎、虚劳
7、等论述颇为及腰背部疼痛部位的阿是穴,在电极衬垫和皮肤之间相似。中医理论认为脾虚、肝肾不足是绝经后妇女骨放置用中药液浸湿的纱布块,用电极板将药液导人体质疏松症发生的根本原因。中医认为,肾主藏精,为人内。治疗电流为30~50mA,治疗20min,3次/周,连体生长、发育、生殖之源,为“先天之本”。主骨、生髓,续2月。以使骨坚齿固。肾为先天之本,脾为后天之本,脾之健运,有赖于肾阳之温煦,而肾气之充沛,又需脾胃之补△陕西省中医医院(西安710003)养;肝肾同居下焦,肾藏精,肝藏血,肝肾精血互生,故78
8、8陕西中医2015年第36卷第7期肾、肝、脾为本病的发病部位,肾、肝、脾的不足为本病位给药对骨质疏松症的疗效比较,提出了“体表穴位一的主要病理变化。绝经后妇女内脏器官开始衰弱,肾、经络通道一络属脏腑一所主靶器官”途径的存在,通过肝、脾功能显见不足,最终导致肾精亏虚,骨髓生化无补肾药物刺激穴位,传递于脏腑,使肾之精、髓之液到源,骨骼失养而痿弱无力。研究证实:肾虚患者下丘达“靶器官”一骨、脑,完成肾蛰藏之精的“纳、储、转、溢”脑一垂体一l生腺轴功能减退,性激素分泌下降,成骨功能的复合过程,实现“穴位
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