病理生理学豪华完整版笔记-考研必备.doc

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1、病理生理学绪论病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。病理生理学与病理解剖学相比研究目标相似,但研究角度不同:前者侧重功能代谢,而后者侧重形态结构。一、病理生理学的任务1、研究疾病发生的原因和条件2、研究患病全过程中机体的功能代谢变化及这些变化的产生机制3、研究疾病发生、发展及转归规律4、通过上述研究,揭示疾病本质,为疾病防治提供理论基础。二、病理生理学的内容1、疾病概论:健康、疾病、死亡的概念;病因学,疾病发生、发展的一般规律和基本机制(发病学);疾病的转归。2、基本病理过程:简称病理过程是指在多种疾病中都可以出现的共同的

2、、成套的功能、代谢和结构的变化。如发热、水肿等。同一疾病可以有不同的病理过程,不同的疾病可以有相同的病理过程。3、各系统病理生理学:主要系统器官的功能不全,临床称其为综合征。心功能不全、肾功能不全。三、病理生理学的学科性质及地位:主要从功能代谢角度来研究疾病的,是有机连接基础医学和临床学科的桥梁学科。四、病理生理学的学习:1、投入的时间要多,这是最关键的因素。要相信有一分耕耘,就有一分收获。2、要用适合于自己的学习方法去学习。(我想你们都有自己的一套学习方法)。3、宏观学习(我又称之为模糊学习):现代的医学技术虽然很发达,但有很多疾病

3、至今仍没有特效的治疗方法,医学上的很多问题还没有弄清楚,因此我们不可能把每一个问题都搞懂。简而言之,学习不要太较真儿。4、一分为多:我们不但要看到好坏,还要看到中间状态。比如:健康和疾病没有绝对的界限,在中间存在一个亚健康状态;再如:肿瘤分良性、恶性,还有交界性瘤和间变性瘤之说。5、概念很多,需要我们弄清楚。病理过程、病因等,象这种最基本的概念必须要彻底理解,因为它们贯穿整门学科的始终。6、把握局部与整体、知道疾病是不断发展(发展的观点)、懂得个体差异。7、什么是重点:对于医学内容来说,没有重点不重点之说,在临床上你碰到的就是重点。如

4、果真要找重点的话,当然就是常见病、多发病和危重病(肿瘤、休克、高血压等等)。8、另外,学习过程中最好找一些习题做,同时要多找一些病例,结合病例学习会记得更牢、印象会更深刻。9、要理论联系实际。具体的学习要做到:概念要清楚、病因要分类、机制是重点、治疗学原则。五、研究方法:(选修)1、动物实验2、临床观察3、疾病的流行病学研究病理生理学的任务和在医学中的地位一、病理生理学研究的主体:疾病健康与疾病属于生命现象的对立统一体,也是人类永恒的主题。随着生物-医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,和从人类日益增加的需求出发,人们已经意识到不

5、能将健康简单地看作是“不生病”或没有病痛,而应该从躯体、心理和社会适应能力等方面给予健康全面的认识。正如世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)所定义的,健康(health)不仅仅是指没有疾病和病痛(infirmity),而且应该是躯体、心理及社会适应方面所处的一种完好(completewell-being)状态。事实上,并非所有没有病痛的人都能呈现这种“完好状态”。据调查,人群中真正健康(第一状态)和患病者(第二状态)不足2/3。1/3以上的人群处在健康和患病之间的过渡状态,即所谓的“第三状态”或“亚健

6、康(sub-health)”。亚健康人群常常主观感觉不适,表现情绪低落、心情烦躁、紧张不安、忧郁焦虑、反应能力减退、适应能力下降或食欲不佳、纳呆失眠等,但临床检查并无器质性改变。疾病(disease)是指机体在一定原因作用下,自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。疾病种类繁多,不同的疾病也表现各异。但是,所有疾病都存在一些共同特点:①任何疾病都是由于致病原因引起的,没有病因的疾病是不存在的;②疾病发生的基础是机体自稳调节(homeostasiscontrol)机制紊乱而引起的生命活动障碍;③疾病的发生发展常常引起一系列功能、代

7、谢、形态结构的变化。在临床上,患者可出现各种症状(symptom,患者主观上的异常感觉)、体征(sign,患者的客观表现)和实验室检查的异常表现;④疾病的发生和发展是一个动态过程,并具有发生、发展、转归的一般规律。二、病理生理学的性质和任务病理生理学(pathophysiology)是一门侧重从功能和代谢角度,阐明疾病发生、发展和转归规律的学科。病理生理学的性质决定了它是一门紧密联系基础医学和临床医学的重要“桥梁”学科,在整个医学学科中占据十分重要的地位。这种重要性至少体现在:①掌握疾病病理生理学知识是正确诊治疾病的基本前提。毫不夸张

8、地说,一个内科医生诊疗水平的高低,与其对疾病发生机制的理解和对病理生理学基础理论知识掌握的程度密切相关。因此,对于医学生来说,学好病理生理学,是学好临床学科的重要条件。②病理生理学的发展,疾病机制探究的不断深入,往往能不

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