生化检验在糖尿病诊断中的临床应用.pdf

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1、中国民族民间医药临床研究·50·ChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacyClinicalreseal~h生化检验在糖尿病诊断中的临床应用吴先玉湖北省恩施市中心医院输血科，湖北恩施445000【摘要】目的：探讨空腹血糖检测、血脂检测和糖耐受试验等生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值。方法：选取200例糖尿病患者和200例健康体检人员，分别进行空腹血糖检测、血脂检测和糖耐受试验等生化检验，分析生化检验结果对糖尿病诊断的临床应用价值。结果：糖尿病患者血液

2、中的GLU、TC、TG、LDL—C含量均高于健康人群，但健康人群血液中的HDL—C水平要高于患病人群，差异均有统计学意义(P<0．05)，同时糖尿病患者的糖耐受能力明显降低。结论：空腹血糖检测、血脂检测和糖耐受试验等生化检验在糖尿病的诊断具有较好的临床意义，为糖尿病的确诊和治疗提供了依据。【关键词】糖尿病；生化检验；临床应用【中图分类号】R446．11【文献标志码】A【文章编号】1007—8517(2014)18—0050—02随着我国社会经济的高速发展和人民物质生活水平的在次日早晨进行静脉采血，

3、通过一定的处理后，检测受试日益提高，糖尿病的发病率在逐步升高，相关调查显示，人员血液中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂糖尿病的发病率已经上升到各类疾病的第三位，严重影响蛋白胆固醇(LDL—C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL—患者的生活质量和身心健康⋯。国内外研究表明，糖尿病C)的含量。的严重程度与血液中生化指标改变密切相关，评定患者生1．2．3糖耐受试验在糖耐受试验前3天，受试者保证化指标对早期诊断和治疗糖尿病具有重要的指导意义。正常饮食，如受试者进食较少则需每日摄入150—300g为

4、此我院2012年1月至2013年1月对收治的200例糖尿病碳水化合物。试验前1天开始禁食，并停止用药，当天患者应用空腹血糖检测、血脂检验和糖耐受试验等生化检早晨空腹抽取静脉血约2ml，并测定葡萄糖浓度，即为验辅助诊断，现将相关结果报道如下。空腹血糖。将75g无水葡萄糖溶于300ml水中，要求受1资料与方法检者在5min内喝完，并分别在喝完糖水后30min、1h、1．1一般资料选取2012年1月至2013年1月在我院内分2h和3h抽取2ml静脉血进行检测。在整个受检过程中泌科住院治疗的糖尿病患者20

5、0例，其中男性患者121例，避免剧烈运动和情绪波动，并禁烟禁食。通常受检者在女性患者79例，年龄范围27—82岁，平均年龄(57．9．4-喝完糖水后30min一1h内血糖水平会迅速升高，约2h后l8．4)岁，病程3个月一10年，平均病程(3．2±2．9)年。降至正常水平，若无法降至正常水平，且尿糖呈阳性，所有患者经临床诊断均符合2010版美国糖尿病协会制定的则判定为糖耐受能力降低。糖尿病的诊断标准，将这些经确诊的患者作为观察组。另1．4统计学分析应用SPSS18．0统计软件进行数据分析，外随机选取

6、同期常规体检为健康的200例成人作为对照组，计量资料采用均数士标准差(±s)来表示，组间比较采其中男109例，女81例；年龄在19—82岁之间，平均年龄用t检验，P<0．05认为差异有统计学意义。(55．7±19．7)岁。两组人员在年龄、性别等临床资料上差2结果异无统计学意义(P>0．05)，组间具有可比性。2．1两组人员各项生化指标对比检验结果表明，糖尿病1．2生化检验方法患者血液中的GLU、TC、TG、LDL—C含量均高于健康人1．2．1空腹血糖检测所有人员在接受空腹血糖(GLU)群，但健康人

7、群血液中的HDL—C水平要高于患病人群，检查前的12h之内严禁进食任何食物，但可以饮水，于检差异均有统计学意义(P<0．05)，见表1。测日清晨7点左右抽取静脉血液样本2ml，用于空腹血糖的2．2糖耐受实验两组人员进行糖耐受实验检测，发现检测。本实验每人均进行3次检测，以空腹血糖高于200例患者2h糖耐受实验检测结果均值为(12．3±5．2)7．0mmol／L作为诊断标准对所有人员的检测结果进行分析。mmol／L，均超过参考值范围，所占比例为100．0％，说明1．2．2血脂检验所有参与实验的人员都

8、需禁食禁水12h，糖尿病患者的糖耐受能力明显降低，见表2。表1两组人员各项生化指标的情况比较(i±，mmol／L)作者简介：吴先玉(1967一)，女，湖北恩施人，大专，主管技师。临床研究中国民族民间医药ClinicalresearchChinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy。51·3讨论明显降低。生化检查指标对糖尿病的诊断有着极其重要随着人们生活水平的改善，糖尿病的发病率呈逐年上的临床意义。升的趋势。糖尿病是一种由于胰岛素作用障碍或分