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1、《南京部队医药》第卷第期年月,,,。例24~48小时内手术者5例超过48小时手术者4吸术更具精确性本方法可以10%达到血肿的中心例。部位,使血肿更易被抽吸净,也使抽吸并发出血的可能.,,。15手术方法性极小因而更安全疗效更好抽吸并发出血时可用。,。在局麻下进行手术头皮灭菌处理后放置好脑立冰冻的等渗盐水2ml反复冲洗出血即可停止只要.,,。体定向仪框架对头颅行CT扫描定位靶点选择在血经过操作训练。5小时即可完成整个手术的操作本,。肿的中心部位于血肿最近处(避开运动区和侧裂血管疗法不受年龄及全身条件的限制亦可应用于其它类,,。xyZ区)行
2、颅骨钻孔按CT测定的座标数据安放各型(如外伤性)颅内出血的治疗.,座标尺及弓型架用导针将内径为3mm的硅胶导管32手术指征和时机、,、,,,对中重末端送入靶点将血肿缓慢抽出首次抽出的血肿量要型脑出血不论其年龄身体状况均在入,超过出血量的50%然后经导管向血肿腔注入含有尿院时急诊施行CT导向下立体定向颅骨钻孔颅内血肿,。,激酶(2万U)的等渗盐水2ml夹管4~6小时后再行的抽吸术对出血量在10~20ml的轻型脑出血患者,,,,、抽吸如此反复进行直至将血肿完全或基本消除对若神经系统缺失症状较重为迅速缓解偏瘫失语等神,。,。血肿已破入脑室者
3、需同时行脑室引流术经CT复查经系统症状亦应及时施本疗法有时它对神经系统功证实血肿已排空后,可将引流管拔除。能的恢复,可收到立竿见影的效果。关于手术时机方,,2结果面笔者认为应力争早期(发病后6小时内)本组有3.,,,本组患者康复良好者28例(875%)重度残废者例是在2小时内手术者其效果均良好我们体会早期..,。,,3例(94%)死亡者1例(31%)手术优于延期手术因血肿对脑组织压迫的时间越长3脑组织的损害就越重,脑功能恢复的可能性就越差,若讨论.,31优点能在出血的早期或超早期手术尽快地解除血肿的压,,。与传统的开颅血肿清除术相比C
4、T导向立体定迫就能有效地减轻脑组织的损害一旦昏迷加重或并,,,向术治疗高血压性脑出血具有独特的优点主要是定发脑庙形成即使将血肿排出则术后脑水肿反应很,,,,,,,重患者的康复会相因此只要条件允许位迅速而精确不需开颅是一种微创性手术术后组当缓慢应尽织反应轻微,可以迅速解除血肿对脑组织的压迫,缓解早施行超早期手术。。一一,一一(收稿20000225修回20000327)颅内高压它与本院以前报导的简易定向血肿穿刺抽喷雾液治疗烫伤李春荣(漳浦县中医院漳浦363200)熊清源曾绍胜(32417晋卜队医院漳州363113)关键词喷雾液治疗烫伤、,
5、笔者为了改进对轻度中度烧伤的治疗方法自L3治疗方法,。1993年5月以来配制了治疗烧伤的喷雾液(含庆大霉主要在门诊换药室进行护士操作居多先用等渗、、,,,素甲硝哇氢化可的松和糜蛋白酶)共治疗356例获盐水清洗创面取尽腐皮对水泡用注射器抽液达到平,,:,,。较好效果且操作方便现报告如下整尽量保护表皮无菌纱布轻轻吸除水珠后用1%新。,,。1材料与方法洁尔灭处理创面待干后喷射混合液每天1~2次.11药液的配制2治疗效果,、,,等渗盐水30ml内加庆大霉素针剂80万U甲用药1次后疼痛基本消失红斑消失肿胀明显消,,,,,100ml500mg25
6、;2硝哇注射液氢化可的松糜蛋白酶退分泌物明显减少第天用药后肿胀基本消退分,,,,,;3mg置于有喷雾功能的容器内现配现用时间不宜过泌物极少表面逐渐干燥第天用药后轻者治愈重。。,长(不超过3天)者上述症状基本消失多数治疗1一3天痊愈少数就,。LZ一般资料诊时间长或感染重者4一5天痊愈最长5天,。:本组356例中儿童98例就诊时间伤后10min3体会.~4天(多数05~2天)糜蛋白酶能选择性地水解酪氨酸和苯丙氨酸梭基《南京部队医药》第2卷第4期2000年8月,、,。、端肤局部应用后能有清除血块脓性分泌物和坏死组本混合液应现配现用以保证疗效
7、本剂适用于I度,,、。;lll织的作用糜蛋白酶亦可促进纤维蛋白分解而使毛细度(尤以浅度)烧伤者不适宜用于度烫烧伤,。,、血管和淋巴管畅通因而促进软组织炎症消退氢化可此法治疗效果确切尤以小面积颜面部和会阴部烫烧。、。,。的松有抗炎作用庆大霉素甲哨哇则有抗菌作用因伤值得基层医疗单位推广应用、、、一一,一一庆大霉素甲硝哇对革(收稿20000529修回20000415)兰阴性杆菌绿脓杆菌厌氧菌有良好的灭菌作用。数药合用有减少疤痕形成等作用。儿童厌食与缺锌相关性的调查率剑华(军区司令部门诊部南京210016)关键词儿童厌食缺锌调查一一,.199
8、801199912,自一我们对学龄前儿童以厌食发锌值为13246拜g/g显著高于厌食组的平均发锌为主要表现而就诊者和食欲正常者,进行了发锌含量值,再一次证实了儿童厌食与缺锌关系密切。。:的调查现报告如下3讨论。1对象与方
