尿干化学法与尿沉渣镜检法对红细胞、白细胞检测结果对比分析.pdf

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1、山职Z压学院学报2015年第25卷第3期JournalofShanxiMedicalCollegeforContinuingEducationV01.25No.32015尿干化学法与尿沉渣镜检法对红细胞、自细胞检测结果对比分析徐林萍,张爱爱,徐敏(1.山西省汾阳医院,山西汾阳032300;2.山西医科大学,山西太原030001)[摘要]目的:探讨尿干化学法与尿沉渣镜法在尿液检测中的价值,为临床尿液检查方法选择提供参考依据。方法:收集2014-$-1月~2014年12月在山西省汾阳医院住院患者的尿液标本300份,同时用尿干化学法和尿沉渣镜检法进行检测,并对检测

2、结果进行对比分析。结果:以尿沉渣镜检结果为评价标准,干化学法检测尿液中红细胞灵敏度为91.09%(92/101),特异度为87.94%(175/199),假阳性率为12.06%(24/199),假阴性率为8.91%(9/101),符合率为89.0%(267/300);干化学法检测尿液中白细胞灵敏度为85.82%(115/134),特异度为95.78%(159/166),假阳性率为4.22%(7/166),假阴性率为14.18%(19/134),符合率为91.33%(274/300)。结论:干化学法进45-尿液检测具有方便、快捷、所需尿量少、灵敏度高等优点,但

3、易受干扰因素影响而出现假阳性、假阴性结果;尿沉渣镜检法准确性高,但操作费时、繁琐、受检验人员主观影响大,应将两种方法取长补短,有机的结合起来,从而提高尿液检测的准确性和可靠性,为临床提供参考依据。[关键词]尿液;干化学法;尿沉渣镜检法;对比分析[中图分类号]R446.12[文献标识码]A[文章编号]1671-0126(2015)03-0012433随着干化学技术的不断发展与普及,尿干化学分液分析仪及其配套的Combi—Screen11sys试纸条、日本析仪因其操作简便、检测项目多、所需尿量少、结果准奥林巴斯光学显微镜、离心机、一次性清洁尿杯、尿沉确、重复性好

4、等优点已逐渐成为各大医院检验科的常渣离心管、试管架、玻片、盖玻片等。规尿检设备,甚至有些医院检验科不再对尿液标本进1.3方法行显微镜镜检。但是临床工作中常发现尿液干化学分1.3.1CombiScan500型全自动尿液分析仪检测析法检测结果与尿沉渣显微镜镜检结果不相符合的情用一次性尿杯留取中段尿10mL,并分为2管,其中1况,从而对检验结果的准确性、可靠性提出了质疑⋯。管用CombiScan500型全自动尿液分析仪检测,操作为探讨尿干化学法与尿沉渣镜检法在临床尿液有形成严格按照该仪器检测操作说明及标准操作规程进行。分检测中的应用价值,本文对300份山西省汾阳医

5、院1.3.2显微镜检测取另1管标本用离心机以住院患者的尿液标本同时用尿干化学法和尿沉渣镜检1500r/min离心5min,吸弃上清液,保留0.2mL沉渣法进行检测,并对检测结果进行对比分析,现报告如并混匀后涂片,在低倍镜下连续计数20个视野以上管下。型数并取其平均值,在高倍镜下连续计数10个视野以1资料与方法上并取其平均值。所有标本的显微镜检测均由1人在1.1一般资料2h内完成。以2014年1月~2014年12月在山西省汾阳医院1.4结果判断标准和评价标准住院的300例患者作为检测对象,其中男165例,女干化学法阳性判定标准:红细胞计数>15个/,135例,

6、年龄22—75岁,平均(49.63±6.71)岁。尿液白细胞计数>15个/;尿沉渣镜检分析参照《全国标本均为留取合格的中段尿,包括随机尿和晨尿,所有临床检验操作规程》中阳性判定标准:红细胞≥3标本均使用用一次性洁净塑料尿杯收集并在2h内完个/HP,白细胞I>5个/HP。成检测。以尿沉渣镜检结果为评价标准,分别计算灵敏度1.2仪器与试剂(真阳性率)、特异度(真阴性率)、假阳性率(误诊德国艾诺公司生产的CombiScan500型全自动尿率)、假阴性率(漏诊率)、符合率。[作者简介】徐林萍,女,主管技师,从事临床检验工作·l2·徐林萍等:尿干化学法与尿沉渣镜检法对

7、红细胞、白细胞检测结果对比分析2015年第25卷第3期1.5统计学方法会受很多因素影响,容易出现假阳性和假阴性]。尿数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析处理,沉渣镜检法是物理方法,是通过显微镜的直接放大作两种检测方法检测结果的比较采用配对资料的x检用,直接将尿液中的各种有形成分呈现在显微镜视野验,结果以P<0.05为差异有统计学意义。中,虽然操作费时、繁琐,但是能较为真实、客观的反应2结果尿中有形成分的含量,是公认的“金标准”_4]。2.1两种方法检测红细胞的结果3.1尿中红细胞检测结果对比分析两种方法对300份尿液红细胞检测结果见表1,尿干化学法检

8、测红细胞的原理是尿中血红蛋白中结果显示,尿沉渣镜检法

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