酶联免疫法检测唾液中幽门螺杆菌抗体的效果分析.pdf

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1、·58·中国实用医药2015年6月第1O卷第17期ChinaPracMed，Jun2015，v01．10，No．17酶联免疫法检测唾液中幽门螺杆菌抗体的效果分析滕岩迟伟姜顺爱杨梅【摘要】目的探讨酶联免疫法(EL1SA)检测唾液中幽门螺杆菌(Hp)抗体在诊断Hp感染中的临床效果。方法通过对110例感染幽门螺杆菌患者唾液中的Hp抗体进行ELISA和其他三种常规方法检测，评价ELISA检测Hp感染的临床效果。结果110例患者应用ELISA法检测Hp感染与其他三种常规方法之间差异无统计学意义(Jp>0．05)，Hp抗体在胃肠道疾病中检出率较高。结论ELISA对

2、唾液中的Hp抗体检测灵敏度和特异度高，且具有创伤小、恢复快、方法简单等特点，可作为检测Hp感染的诊断指标。【关键词】酶联免疫法；幽门螺杆菌；唾液DOI：10．14163~．cnki．11-5547／r．2015．17．030Hp是一种呈现螺旋状或弧状的慢性感染性细菌，Hp通1．3方法通过酶联免疫法检查患者唾液中的幽门螺杆菌常是导致胃肠道出现炎症的主要因素，在人群中的感染率较抗体，在受检者做内镜检查前40min用唾液采集器采集患者高，但是由于Hp感染没有临床特异性症状，在我国诊断治唾液，通过ThermoMK3酶标仪对唾液中的Hp—IgG检测，对疗中，主要

3、是借助临床病理学诊断检查和快速尿素酶实验IgG进行标记形成抗原复合物，捕获标记的亲和物显色后，在(RapidUreaseTest，RUT)等方法作为主要诊断依据⋯，但是450nm波长下测定A值(吸光值)，阴性孔A值+0．20为上限此类方法较为繁琐，且对患者机体造成一定的伤害。临床检值，大于上线值判定为阴性。内镜活检样本分别进行RUT、验需要一种简便、可行及易被患者接受的快速检测Hp的方HE染色及WS染色法检测Hp。通过以上三项检查，如果其法，通过对国内外检测方法的研究’，应用ELISA对唾液中大于等于两项检查为阳性者预判为阳性，三项检查均为阴中的Hp抗

4、体进行检测，检测出Hp抗体呈现阳性。本院对性者为阴性。110例感染幽门螺杆菌患者唾液中的Hp抗体进行检查，同1．4统计学方法采用SPSS18．0统计软件进行统计分析。时采用临床常规检测方法对比，现报告如下。计数资料以率(％)表示，采用检验。P<0．05表示差异有1资料与方法统计学意义。1．1一般资料选取110例本院2013年6月～2014年122结果月消化内科住院患者进行研究，其中男54例，女56例，年2．1唾液Hp抗体检测通过对110例患者唾液样品检测，龄14～75岁，平均年龄(44．5±4．8)岁，110例患者患病包括ELISA法Hp阳性检测结果为

5、79例，Hp阴性为31例；三种慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、胃、十二指肠急性穿孔及胃常规检测方法检出阳性均值为81例，阴性均值为29例。通癌等。所有患者检测前应用唾液采集器采集患者唾液，并置过与RUT比较，ELISA的灵敏度为97．4％(76／78)，特异度为于一18℃冰箱中保存，同时在食管和胃肠道活检黏膜若干块，90．6％(29／32)。与HE染色法比较，灵敏度为96．2％(75／78)，以备快速尿素酶试验、HE染色和病理学检查使用。特异度为87．5％(28／32)。与WS染色法比较，灵敏度为1．2试剂材料和仪器唾液采集应用北京中创先锋科技有97．5％

6、(77／79)，特异度为93．5％(29／31)。通过统计学分析得出限责任公司的唾液采集器及Hp—IgG试剂盒，幽门螺杆菌抗ELISA与其他三种常规方法之间差异无统计学意义(尸>0．O5)。体检测采用北京美康生物技术研究中心有限责任公司提供见表1。的检测试剂盒，酶标仪采用上海赛默科技生物发展有限公司2．2不同疾病患者唾液Hp—IgG检出情况Hp抗体在不同疾ThermoMK3酶标仪及其相关试剂，分光光度计采用北京普析病患者检出率有所不同，其中在胃、十二指肠溃疡、慢性胃通用仪器有限责任公司T6紫外可见分光光度计。炎等疾病中检出率相对较高。见表2。表1110

7、例患者唾液幽门螺杆菌抗体与三种常规检查方法比较(n)注：与三种常规检查方法比较。P>O．05表2不同疾病患者唾液幽门螺杆菌抗体检出情况(n，％)3讨论通过本次研究得出，Hp与胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎相关，这也与MarshallL4的研究结果一致，消除和降低Hp对于改善胃肠道疾病有显著性意义，可以降低疾病的复发和其他并发症的出现。目前我国诊断Hp感染主要采用内镜活检在黏膜上的检查，但是此种方法属于侵入性检查，且费用较高，多数患者在经济和精神上难以接受。部分医院采用”C和C呼气试验间接检测Hp抗原，但是”C对人体及环作者单位：154002佳木斯市传染病院

8、(滕岩姜顺爱杨梅)；境会造成污染，尤其不适用于孕妇及婴幼儿检查，作为C升佳木斯大学附属第一医院