医院住院系统基本流程说明.doc

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1、住院系统基本流程图预交款收据(电脑打印)护士需要打印如下单据:1.输液瓶签2.口服单3.注射单4.一般治疗单5.护理记录单6.体温单等打印住院发票医生开具入院证住院处办理入院手续和交预交款护士办理入科并分配床位住院医生下达医嘱护士校对医嘱和计价调整疑问医嘱发送药疗医嘱发送其他医嘱药房发药并打印汇总发药单医技科室校对费用并执行完成护士给病人用药反馈检查、检验结果住院医生下达出院医嘱护士校对并发送出院医嘱病人到住院处结帐病人出院病人退药护士回退或销帐申请护士回退或销帐申请说明:1、住院病人到住院处办理入院手续,录入病人基本资料,入院科室,门诊医师,入院时间等,同时也可

2、在住院处交预交款,系统也提供了专门的预交款模块,用于入院时和住院中途预交款收款功能.2、办理完入院手续后,病人到病区,由病区护士负责分配床位,这时需要确定是床号(涉及到病人费用),住院医师,责任护士,入科时间等。护理等级非必选,医生下达护理等级电子医嘱后系统会自动切换。3、医生在电脑上为病人下达药疗医嘱后,由护士进行校对、计价调整并发送,在校对医嘱时发现医嘱有疑问,护士需要将此条医嘱标记为疑问医嘱,或者不勾选问题医嘱进行校对,告知医生需要重新修改,修改正确后护士再进行校对、计价和发送,护士到相应药房领药:护士直接到住院药房汇总发药并在打印出来的汇总单据上签字认可然

3、后给病人分发用药,医生为病人开立非药医嘱(如:检查,检验,治疗,手术,麻醉,其它(出院,转院,术后,转科)等),发送后,病人到相应的医技科室做相应的检查,治疗等,由医技科室进行完成登记并审核处理费用。如果在医技科室校对费用时发现绑定费用少记或多记,要进行相应的补费或销帐处理,然后将此条医嘱记录执行完成。4、在护士工作站,护士可以为病人做相应的转床,包房,转科等操作,并可以为病人每天打印病人一日费用清单,催款单,查询病人预交款及费用的发生情况。5、护士需要在绑定的费用外进行其他记帐可以在病人事务处理费用记录窗口中进行单独记帐6、在住院的过程中医生需要书写如首次病程录

4、、入院病历、出院记录等,护士需要填写护理记录和书写护理病历相关内容,同时需要打印相应书写的内容和医嘱单7、护士如果需要对病人退药,要采用销帐申请功能申请需要销帐的药品,然后由药房审核申请并销帐8、住院病人在进行一段时间的护理治疗后,由医生开立出院医嘱,通知病人出院,护士将病人做出院操作后,由病人拿出院通知单,到住院结算处进行住院期间产生的所有费用的结算,住院处打印费用明细,交由病人核查后,打印住院发票。

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