影像与实验诊断学复习

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时间:2017-12-18

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1、影像与实验诊断学答疑凝血功能检验包括?(一)凝血时间(coagulationtime,CT)(二)活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastin,APTT)(三)白陶土部分凝血活酶时间(kaolinpartialthromboplastintime,KPTT)(四)血浆凝血酶原时间(plasmaprothrombintime,          PPT)        凝血酶原时间(prothrombintime,PT)骨样骨瘤的CT表现有哪些?瘤巢所在的骨破坏区为类圆形低密度灶,其中央可见瘤巢的不规则钙化和骨化影,周边密度较低为肿瘤未钙

2、化的部分,骨破坏区周围不同程度的硬化环,皮质增厚和骨膜反应.血常规包括哪几项?内容:红细胞计数(RBC)        血红蛋白测定(Hb)        白细胞计数(WBC)        白细胞分类计数(differentialcount,DC)1、简述X线特性?X线是一种电磁波,具有穿透性;荧光效应;摄影效应和生物效应。2、简述X线成像的基本原理?一方面基于X线的穿透性,荧光效应和摄影效应,另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。当X线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或X线片上的X线量有差异。这样可在荧光屏或X线片上形成黑白对比不同的影象

3、3、简述造影剂直接引入方式?口服法如食管及胃肠道钡餐检查,灌注法如钡剂灌肠、逆行尿路造影子宫输卵管造影,穿刺注人法如心脏造影。4、简述异常X线片观察步骤?病变的位置和分布;病变的数目;病变的形状;病变的边缘;病变的密度;临近器官和组织的改变;器官功能的改变;5、简述述急性化脓性骨髓炎的X、MRI线表现?X线:(1)早期软组织充血、水肿(2)骨质疏松(3)骨质破坏(4)骨膜增生5)骨质增生(6)死骨形成MRI:骨髓充血、水肿、渗出和坏死在T1WI表现为低信号,充血水肿的肌肉和脓肿在T2WI呈高信号。增强后脓肿壁可以出现强化。6、简述述慢性化脓性骨髓炎的X、MRI线表现? X线

4、①骨质破坏、增生并存、增生为主;②死骨;③骨膜与骨皮质融合;④瘘管形成;⑤慢性骨髓炎的痊愈表现:骨质破坏与死骨消失    ,骨髓腔再通。 MRI:慢性化脓性骨髓炎骨质增生、硬化、死骨骨膜反应T1WI和T2WI呈低信号,肉芽组织和脓液T1WI稍高信号T2WI呈高信号。7、简述述脊柱结核的X线、CT、MRI表现?①附件骨质破坏、死骨、椎旁脓肿;②椎体骨质破坏;③结核性脓肿,增强扫描环行强化。MRI:脊柱的骨质破坏区T1WI低信号,T2WI高信号并混有少许低信号。骨质破坏区周围反应性水肿T1WI也为低信号T2WI高信号,结核性     脓肿T1WI表现为低信号T2WI呈高信号。8

5、、试叙维生素D缺乏性佝偻病X线表现?①一般X线表现:骨质软化;②典型的长骨干骺端钙化不足;③串珠肋;④长骨弯曲变形;⑤假性骨折;⑥骺延闭。愈合标准: ①临时钙化带重新出现;②骨干骺端钙盐沉积③骨膜下骨样组织钙化;④骺迅速增大9、、试从X线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断?良性:有无转移:无转移生长情况:生长缓慢,不侵及邻近组织,但可使之压迫性破坏局部骨变化:呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,膨胀能保持其连续性骨膜增生:一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜增生,且骨膜新生骨不被破坏周围软组织变化:多无肿胀或肿块影,如有肿块,边缘清晰血管造影:血

6、管分化正常,可见肿瘤压迫血管,使之牵拉,移位恶性:有无转移:有转移生长情况:生长迅速,易侵及临近组织器官局部骨变化:呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整,累及骨皮质,造成不规则破坏与缺损,可有肿瘤骨形成骨膜增生:多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤侵犯破坏周围软组织变化:长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清血管造影:可见肿瘤血管多而紊乱,肿瘤染色及动静脉瘘,同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变僵硬,边缘破坏等征象10、以股骨颈骨折为例,试简述骨折常见的并发症X线表现?①、骨折延迟愈合或不愈合;X线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线消失延缓或长期存在②、假关

7、节形成:X线表现断端骨质浓密,两侧断端之间有明显透亮线③、骨折畸形愈合:X线表现为骨成角,旋转,缩短畸形④、外伤后骨质疏松⑤、骨、关节感染;为急慢性骨、关节炎X线表现⑥、骨缺血性坏死:股骨头密度增高,变形⑦、关节强直:多为关节周围粘连所致,常伴骨质疏松和软组织萎缩⑧、关节退行性变:为慢性骨伤后改变⑨、骨化性肌炎:骨折后软组织内不同程度钙化11、简述骨巨细胞瘤的X线、CT、MRI表现?X线、CT:①单房或多房状膨胀性破坏,偏侧破坏倾向②肿瘤内无钙化或骨化致密影③邻近无骨膜反应,无骨硬化带④肿瘤生长活跃,骨性包壳可不完

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