入托入学儿预防接种证查验及补种工作报表.doc

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1、入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作相关报表的说明一、四川省幼儿、学生免疫状况登记表使用说明本表由各托幼机构、学校负责查验预防接种证的工作人员填写，要求依据预防接种证上记录完整填写后于9月25日前交辖区接种单位。各接种单位要对表上接种记录不全或无接种记录的儿童进行核实，对由于未带接种证而实际接种了的儿童，要依据接种卡上接种记录在此表上补全接种信息。具体填写要求如下：1、是为便于查找使用，该表填写要以班级为单位填写登记，2、是凡所有新入托新入学儿童均要填入此表，全程免疫和未完成全程免疫的都要依据预防接种证上信息如实填写；3、是

2、表中“有无预防接种证”栏，有预防接种证的儿童填“1”，无预防接种证的儿童填“2”；4、是各疫苗对应栏填写接种日期，记录格式为“YY/MM/RR”，如乙肝疫苗第1剂次为2006年1月1日接种，可记录为“06/01/01”，如未接种则留空格；5、是补种后，补种日期统一用红笔在空格中填写，填写格式仍为“YY/MM/RR”。二、四川省入托、入学儿童预防接种证查验及补种情况汇总表使用说明本表为附表“2—1”和“2—2”两张，“2—1”用于汇总托幼机构入托入学接种证查预及补种情况数据，“2—2”用于汇总小学入托入学接种证查预及补种情况数据

3、。本表中“需补种人次数”和“实补种人次数”意即剂次数，如乙脑疫苗有2人分别接种了0剂次和1剂次，则需补种人次数栏填“3”。三、四川省儿童入托、入学全程补种情况汇总表使用说明本表为附表“3—1”和“3—2”两张，“3—1”用于汇总托幼机构入托入学接种证查预及补种情况数据，“3—2”用于汇总小学接种证查预及补种情况数据。本表中“需补种人数”和“实补种人数”意即人数，如乙脑疫苗有2人分别接种了0剂次和1剂次，按照补种程序，其中0剂次儿童在本年度只能补种1剂，另1名儿童符合免疫程序给予补种1剂次，则在该表中乙脑疫苗的需补种人数栏填“2

4、”，全程补种人数填“1”，间隔不符人数填“1”。四、总结上报时间及要求各区县疾病预防控制中心于2013年4月10日前交总结上报各区县卫生局，抄送市疾病预防控制中心。总结要求内容详实，数据准确，附表2—1、附表2—2、附表3—1、附表3—2、附表四以及工作照片作为总结附件上报。附表一：四川省雅安市幼儿、学生免疫状况登记表县（区）：托幼机构或学校名称：年级班级：姓名⑴出生日期⑵地址⑶有无接种证（4）乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗麻风疫苗麻腮风疫苗白破疫苗乙脑疫苗A群流脑A+C流脑甲肝疫苗123123412341111212121合计注

5、：（一）本表内容由各托幼机构、学校填写。全程免疫的和未完成全程免疫的都要填上。（二）有预防接种证的儿童填“1”，无预防接种证的儿童填“2”。（三）各苗免疫状况填写，疫苗接种日期在相应空格处填“接种日期”（yy/mm/rr），未接种的留“空格”，查验后此表复印一份，于查验当年的9月25日前交回各接种单位。（四）学生补种后，将补种结果用红笔填在表中相应空格处。学校登记人接种点查验人员班主任附表2-1四川省儿童入托、入学预防接种证查验及补种情况汇总表（托幼机构）辖区或托幼机构名称新入学人数查验幼儿人数有证人数补证情况补种情况需补证人

6、数实补证人数乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗乙脑疫苗A群流脑A+C流脑甲肝疫苗需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数注：（一）本表适用各学校、乡镇卫生院社区接种门诊及疾控中心；（二）各区县疾控中心于查验次年4月10日将本表报雅安市疾控中心。报告单位：报告人：附表2-2四川省儿童入托、入学预防接种证查验及补种情况汇总表（托幼机构）辖区或小学名称新入学人数查验幼儿人数有证

7、人数补证情况补种情况需补证人数实补证人数乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗白破二联乙脑疫苗A群流脑A+C流脑甲肝疫苗需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数注：（一）本表适用各学校、乡镇卫生院社区接种门诊及疾控中心；（二）各区县疾控中心于查验次年4月10日将本表报雅安市疾控中心。报告单位：报告人：附表3-1四川省儿童入托、入学预防接种证查验及全程补

8、种情况汇总表（托幼机构）辖区或托幼机构名称补种情况乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗乙脑疫苗A群流脑A+C流脑甲肝疫苗需补种人数全程补种人数间隔不符人数需补种人数全程补种人数间隔不符人数需补种人数全程补种人数间隔不符人数需补种人数全程补种人数间隔不符人数需补种人数全程补