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时间:2017-12-18
《异物窒息的护理流程》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、异物窒息的护理指引【护理目标】准确、安全取出异物,达到解除梗阻、保持呼吸道通畅的目的。【操作重点步骤】1、评估患者,发现突发呛咳、哽气、喘鸣伴闭气、面色发绀,紧急呼叫医生。2、意识清醒者:立即让病人的头低到胸下水平,鼓励咳嗽,背部扣击法,腹部加压冲击法。3、昏迷者:立即将病人放置成水平卧位,腹部挤压法。4、排出异物者立即给予吸氧。5、不能排出者:环甲膜穿刺,喉镜取异物,准备气管切开;6、心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏。7、及时记录:记录生命体征及意识水平;皮肤色泽;肺部体征。【结果标准】1、患者/家属理解异物窒息的危害,并积极配合抢救。2、患者的气道通畅。3、记录及时准确。【异物窒息的护理流
2、程】u突发呛咳、哽气、喘鸣伴闭气;u面色发绀。评估异物窒息判断紧急呼叫医生1、意识清醒者:立即让病人的头低到胸下水平,鼓励咳嗽,背部扣击法,腹部加压冲击法;2、昏迷者:立即将病人放置成水平卧位,腹部挤压法。紧急处理1、排出异物者立即给予吸氧;2、不能排出者:环甲膜穿刺,喉镜取异物,准备气管切开;3、心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏。执行医嘱1、生命体征及意识水平;2、皮肤色泽;3、肺部体征。监测记录韶关市第一人民医院护理部2010年6月28日修订
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