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时间：2020-05-16
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1、“神华爱心行动”拨付先心病救助资金申请函“神华爱心行动”项目办公室：根据项目合作协议，医院已完成名儿童先心病的救治工作，手术均获成功，患儿全部康复出院。经统计，医疗救治总费用为元，医保和自负部分以及民政救助和医院减免总计元，需要神华爱心行动项目承担元。现将有关费用列表和相关医疗单证一并报上，请项目办公室领导审查核准，及时拨付救助资金。特此申请。附件：1、救助资金结算表（附件9-1）2、报销凭证项目执行办公室医院年月日年月日9-1“神华爱心行动”先心病救助资金结算表项目合作医院签章项目执行办公室签章医院填报时间：项目办公室审核时间：序号姓名性别年龄体重病种治疗方式（外科、介入
2、）住院总费用医保报销病人自负医疗救助医院减免神华资助合计人均所占比例
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