申请学科类学术型.doc

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1、新乡医学院第十批硕士研究生导师遴选简况表申请学科：类别：学术型姓名性别民族出生年月最高学历职称及任职时间现从事专业及时间研究方向工作单位健康状况最高学位取得时间、学校及专业所属重点学科或特色专科（中心）名称参加何学术团体、任何职务近三年来的主要科研成果发表论文共篇，其中核心期刊篇,被SCI、EI、ISTP收录篇，A＆HCI、CSSCI收录篇。学术论文（限填5篇）序号论文题目刊物名称学术刊物级别(是否中文核心期刊，或被SCI、EI、ISTP或A＆HCI、CSSCI收录)时间本人排序12345获奖成果共项（其中国家级项、省部级项、厅局级项）；发明专利项。主要获奖成果及专利获奖成果或科研鉴定

2、名称颁奖部门或鉴定部门奖励级别或鉴定结论时间本人排序近三年承担项目共项，其中国家级项、省部级项、厅局级项、横向课题项；支配科研经费共万元，年均万元。近三年承担的主要科研项目项目名称项目来源经费(万元)起讫时间本人排序近三年教学情况协助指导研究生的情况时间研究方向人数本人担任工作承担的研究生课程时间课程名称课时授课对象本人所提供各种表格、相关证书、业绩成果、论文等材料真实可靠。如有任何不实，愿承担一切后果。申请人：年月日