药理学习题第40章.doc

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1、第40章抗结核病药⒈掌握第一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇的抗菌作用、作用机制、药动学特点及主要不良反应⒉熟悉第二线抗结核病药对氨基水杨酸和乙硫异烟胺的药理作用特点。⒊了解抗结核病药的应用原则。单项选择题A型题84．抗结核杆菌作用强，能渗透入细胞内、干酪样病灶及淋巴结杀灭结核杆菌的药物是A．链霉素B．对氨基水杨酸C．乙胺丁醇D．异烟肼E．以上都不是85．可产生球后视神经炎的抗结核药是A．乙胺丁醇B．利福平C．对氨基水杨酸D．异烟肼E．以上都不是86．异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用A．维生素B6B．维生素B1C．维生素

2、CD．维生素AE．维生素E87．异烟肼体内过程特点是A．口服易被破坏B．与血浆蛋白结合率高C．乙酰化代谢速度个体差异大D．大部分以原形由肾排泄E．以上都不是88．抗结核的一线药下列哪些是最正确的?A．异烟肼、利福平、链霉素B．异烟肼、利福平、对氨基水杨酸C．异烟肼、链霉索和对氨基水杨酸D．异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸E．异烟肼、利福定和吡嗪酰胺89．各种类型的结核病的首选药是A．链霉素B．利福平C．异烟肼D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺90．有关异烟肼抗结核作用的叙述哪项是错误的?A．对结核菌有高度选择性B．抗结核作用强大C．穿透力

3、强，易进入细胞内D．有杀菌作用E．结核菌不易产生耐药性91．兼有抗结核病和抗麻风病的药物是A．异烟肼B．氨苯砜C．利福平D．苯丙砜E．乙胺丁醇92．关于利福定的描述哪项是错误的?A．是半合成抗生素B．对结核杆菌和麻风杆菌的作用比利福平强C．抗菌机制与利福平相同D．肝肾毒性较重E．可用于治疗砂眼、急性结膜炎等93．阴道滴虫病的首选药是A．吡哇酮B．氯喹C．酒石酸锑钾D．乙胺嗪E．甲硝唑94．.甲硝唑临床应用不包括A阿米巴痢疾B.阴道滴虫病C.厌氧菌感染性疾病D.包虫病E贾第鞭毛虫感染B型题A．异烟肼B．乙胺丁醇C．利福平D．吡嗪

4、酰胺E．以上都不是12．服用期间眼泪呈桔红色13．乙酰化代谢个体差异大多项选择题名词解释问答题1．简述抗结核病药的用药原则。2．抗结核病药的联合应用的目的是什么?3．试述异烟肼的异烟肼主要特点及主要不良反应。4.试述甲硝唑的药理作用。第40章抗结核病药物答案单项选择题A型题1D2A3A4C5A6C7E8C9D10E11DB型题12C13A问答题1抗结核药用药原则：应早期联合长期规律用药，剂量适宜2提高疗效，防止和预防耐药性的产生3．异烟肼主要特点：⒈选择性作用于结核杆菌，对生长旺盛的结核杆菌有强大的杀菌能力，对静止期的有抑菌作

5、用。⒉对组织的穿透力强可进入全身的组织细胞和体液中。口服吸收快，分布广，可进入关节腔胸腔和腹腔内，脑脊液和细胞内，甚至可以渗入纤维化干酪样的组织中；也能进入巨噬细胞内。能杀灭细胞内外结核杆菌的全效杀菌剂。⒊异烟肼的代谢有个体差异。在肝内乙酰化有快慢两种类型代谢。乙酰化速率有种族差异长期用药：快代谢型疗效＜慢代谢型慢代谢型不良反应＞快代谢型⒋单独应用易产生耐药性。不良反应1．周围神经炎和中枢神经中毒症状VitB6可防治神经毒性2．肝毒性用药期间要定期查肝功。3．其它胃肠症状和过敏反应。4．1．抗阿米巴作用甲硝唑可直接杀死阿米巴滋

6、养体，对包囊无效。2．抗滴虫作用对阴道滴虫有强的杀灭作用，是一种安全有效的抗滴虫药物。3．抗贾第鞭毛虫作用是目前最有效的抗贾第鞭毛虫药4．抗厌氧菌作用对G+或G—厌氧球菌和杆菌均有强大的抗菌作用。(新华·那比)