实验动物许证单位双随机抽查记录表.doc

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1、实验动物许可证单位双随机抽查记录表被检查单位：检查地点：序号检查内容操作方法与要领是否检查发现问题情况1单位情况（1）营业执照是否在有效期内。（2）是否超范围生产、使用动物。（3）从业人员是否经过培训。是□否□无□有□情况说明：__________________2质量控制（1）是否定期环境检测。（2）饮用水是否定期检测。是□否□无□有□情况说明：__________________3记录情况（1）是否有内外环境消毒记录。（2）是否有实验动物及饲料、垫料等来源记录。（3）是否有实验动物尸体及废弃物处理记录。是□否□无□有□情况说明：______

2、____________4生物安全（1）实验动物尸体处理是否规范。（2）是否有生物安全应急预案。是□否□无□有□情况说明：__________________要求提供材料□营业执照□实验动物来源记录（合格证）□实验动物尸体及废弃物处理记录（交接单）□从业人员培训教育证明□质量检测报告□消毒记录□其他检查结果□通过登记的住所（经营场所）无法联系□注销□被吊销□被撤销□迁出□已关闭停业或正在组织清算□不配合检查情节严重□未发现问题□发现问题经责令已改正□未发现开展本次抽查涉及的经营活动□未按规定公示应当公示的信息□公示信息隐瞒真实情况弄虚作假□发现

3、问题待后续处理后续处置□停止检查，反馈至日常监管部门依法依规处理；□违反本部门相关规定，责令改正；后续跟踪由日常监管部门负责；□发现案件线索，初步固定相关证据后移送办案机构依法依规处理；□违反其他部门相关规定，抄告相关部门；□其他：其他情况说明检查组员签名年月日检查组长签名年月日