团员离团或弃住宿、行程或膳食确认书.doc

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1、團員離團或放棄住宿、行程或膳食確認書本人_____________________________及同組團員共________位，參加康泰旅行社主辦的旅行團，團號：______________________________，出發日期：________年_______月_______日，現因私人理由l於________年________月________日起決定自行離團，並自願放棄隨後之一切安排，包括行程、交通、膳食及住宿等。l於________年________月________日至________日(即行程第____

2、_____天至________天)自願放棄該段期間之*所有/部份行程：_________________________________________________________________________________________、交通、餐食(早、午、晚餐)、住宿安排。對於上述所列住宿、行程、膳食等安排，屬於自願放棄，本人謹代表各同組成員確認不會向康泰旅行社要求退款或作任何形式的追討。自願放棄離團期間之責任及安全問題，均由團員自行承擔，一概與康泰旅行社無關。同意上述之安排，現簽署作實團員代表姓名：___

3、_____________________香港身份證號碼/護照號碼：_____________簽署：________________________________日期：________年_______月________日領隊/見證人：________________（_______）簽署職員編號★此確認書將隨領隊之【領隊/領隊兼導遊出團報告】遞交康泰旅行社存錄。