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时间:2017-12-17
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1、耳鼻咽喉科试题(一)一、名词解释1、三凹征2、灯塔征3、EB-VCA-IgA的中文全称4、声门区二、填空题(每小题3分)1、婴幼儿与成人比较,其咽鼓管较_________,_________而_________。2、食管有三处狭窄_________,_________,_________。3、慢性鼻炎分为_________和_________。4、变应性鼻炎的发病机制有三个主要环节_________,_________,_________。5、中耳包括_________、_________、_____
2、____和_________。6、鼻窦依其所在的颅骨命名可分为_________、_________、_________和_________。7、听觉发生在同程度的下降,轻者称_________;重者称_________。8、感音神经性耳聋有七种即_________、_________、_________、_________、_________、_________和_________。9、鼻中隔前下部粘膜较薄;粘膜内有丰富的血管汇集成丛,称_________。10、气管异物三大典型体征为_______
3、__、_________、_________。11、食管异物的觉见并发症有_________、_________和_________。12、鼻咽癌的治疗以_________为主,_________为辅。三、问答题(45分)1、慢性鼻窦炎的临床表现?治疗方法?(10分)2、试述胆脂瘤型中耳炎的临床特点及治疗原则(10分)3、鼻咽癌的临床表现怎样?(14分)4、喉梗阻呼吸困难的分度。(10分)耳鼻咽喉科试题(一)(标准答案)一、名词解释1、三凹征:喉阻塞时,因吸气时空气不易通过声门进入肺部,胸腔负压增加,
4、乃出现胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙的吸气期凹陷。2、灯塔征:急性化脓性中耳炎鼓膜开始穿孔时甚小,可见穿孔处元鼓膜有闪烁搏动的亮点,称灯塔征。3、EB-VCA-IgA的中文全称:4、声门区:位于两声带之间,其声门裂为喉最窄处。二、填空题(每小题3分)1、婴幼儿与成人比较,其咽鼓管较(短),(宽)而(接近水平)。2、食管有三处狭窄(食管入口),(主动脉弓压食管左壁、左主支气管压食管前壁),(横膈裂孔)。3、慢性鼻炎分为(慢性单纯性鼻炎)和(慢性肥厚性鼻炎)。4、变应性鼻炎的发病机制有
5、三个主要环节(致敏),(介质释放),(鼻粘膜组织反应)。5、中耳包括(鼓室)、(咽鼓管)、(鼓窦)和(乳突)。6、鼻窦依其所在的颅骨命名可分为(上颌窦)、(额窦)、(筛窦)和(蝶窦)。7、听觉发生在同程度的下降,轻者称(重听);重者称(聋)。8、感音神经性耳聋有七种即(先天性聋)、(老年性聋)、(传染病源性聋)、(耳毒性聋)、(创伤性聋)、(特发性突聋)和(自身免疫性聋及全身性疾病引起的可聋)。9、鼻中隔前下部粘膜较薄;粘膜内有丰富的血管汇集成丛,称(利特尔区)。10、气管异物三大典型体征为(剧烈呛咳
6、)、(拍击声)、(哮鸣音)。11、食管异物的觉见并发症有(食管周围炎及纵隔炎)、(溃破大血管)和(气管食管癌)。12、鼻咽癌的治疗以(放疗)为主,(手术、化疗等)为辅。三、问答题(45分)1、慢性鼻窦炎的临床表现?治疗方法?(10分)答:临床表现:(1)全身症状:轻重不等,有时则无,较常见为精神不振、头昏、易倦等。(2)局部症状:①多脓涕:粘脓或脓性,前组者易从前鼻孔擤出,后组者多流入咽部;②鼻塞:因鼻塞粘膜肿胀,鼻甲息肉样变或鼻内分泌物较多所致;③头痛:一般为钝痛或闷痛;④嗅觉减退或消失:多暂时性;
7、⑤视力障碍。治疗方法:①滴鼻剂:以减充血剂为主,可适当加入类固醇类激素药;②上颌窦穿刺冲洗:每周1~2次;③置换法:用负压吸引法使药液滴入鼻窦;④额窦导管冲洗法;⑤辅助性手术:如纠正高位鼻中隔偏曲等;⑥鼻窦手术:经典的鼻窦根治性手术,功能性内窥镜鼻窦手术等。2、试述胆脂瘤型中耳炎的临床特点及治疗原则(10分)答:胆脂瘤型中耳炎的临床特点:耳内长期持续流脓,脓量多少不等,但有恶臭,听力损失可轻可重,晚期可为混合性聋,松驰部或紧张部后上方边缘性穿孔,可见灰白色鳞屑状或无定形物质,奇臭,骨部外耳道后上壁可=
8、-=,X线示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘浓密,锐利。治疗原则:及早实施乳突手术,清除病灶,预防并发症。3、鼻咽癌的临床表现怎样?(14分)答:鼻咽部的临床表现:①出血:早期有易出血倾向,常见为抽吸性血痰或擤出带血鼻涕;②鼻部症状:鼻塞,多单侧性;③耳部症状多单侧可鸣:耳闷塞感,听力减退或伴鼓室松缩;④颈淋巴结肿大,常先发生于颈深淋巴结上群;⑤头痛:常因肿瘤蔓延累及三叉神经引起,早期间歇性,部位不固定,晚期持续性,部位固定;⑥脑神经症状:肿瘤经破裂
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