湘雅医学院2011下内科学试题-B卷.doc

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1、中南大学考试试卷(B卷)2011--2012学年第1学期时间120分钟内科学课程学时学分考试形式：闭卷专业年级：08级临床、麻醉五年制总分100分，占总评成绩70%注：此页不作答题纸，请将答案写在答题纸上选择题：（,每题1分，共50分）[A1型题]（最佳选择题）每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。1急性冠脉综合征是指A.不稳定型心绞痛、ST段抬高心肌梗死、非ST段抬高心肌梗死B.稳定型心绞痛、缺血性心力衰竭、ST段抬高心肌梗死C.不稳

2、定型心绞痛、稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死D.稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、ST段抬高心肌梗死E.稳定型心绞痛、缺血性心力衰竭、冠脉正常的心绞痛2风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，通常首先出现以下哪种呼吸困难？A.劳力性呼吸困难B.静息时呼吸困难C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.以上都不会出现3.缩窄性心包炎可以出现以下哪种体征？A.Kussmaul征B.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.DeMusset征E.Traube征4、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误：　　A.可

3、表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎　　　　　　　B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞　　C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕　　　　　　　　　D.治疗首选青霉素G　　E.少数病人可并发脓胸5、肺结核患者服用抗痨药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用：　　A.异烟肼　　　　　　B.利福C.链霉素　　D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇6、下列哪项不是肺心病的并发症：　　A.持续顽固的低氧血症　　B.休克C.心律失常　　D.消化道出血E.严重的酸碱失衡7.下列哪项不属于血管内溶血A．PNHB．血型不合输血C．遗

4、传性球形红细胞增多症D．大量输注低渗盐水E．以上都不是8．绿色瘤最常见见于哪种类型白血病A.急性淋巴细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性巨核细胞白血病9.肠结核的好发部位为A．十二指肠B．空肠C．回肠D．升结肠E．回盲部10．治疗急性中毒的首要措施是：A立即中止毒物接触B清除进入体内的吸收或未吸收毒物C对症治疗D应用特效解毒药E支持治疗11.1型糖尿病死亡的主要并发症是A.冠心病B.脑血管病C.糖尿病肾病D.糖尿病酮症E.感染性休克12.皮质醇增多症

5、特有的临床表现是A高血压B皮肤多毛C向心性肥D糖耐量减低E骨质疏松症13.生长激素瘤多发生于A.下丘脑B.垂体前叶C.垂体后叶D.脑膜E.脑室14.有关急性肾小球肾炎，下面哪项不正确：A、常因β-溶血性链球菌感染所致B、肾脏体积可正常或增大C、病理类型为系膜毛细血管性肾小球肾炎D、可表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿和肾功能异常E、起病初期血清C3和总补体下降，8周内逐渐恢复正常。15、关于类风湿因子，下面哪项不正确：A、是类风湿关节炎特异性的抗体B、可分为IgA、IgM和IgG型C、其滴度与类风湿

6、关节炎的活动性和严重性呈比例D、类风湿因子阴性不能排除类风湿关节炎E、正常人中也可出现低滴度的类风湿因子16、IgA肾病的主要病理类型是：A、系膜增生性肾小球肾炎B、膜性肾病C、微小病变型肾病D、新月体肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化[A2型题]（最佳选择题）每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。17.男性，23岁，活动后心前区疼痛半年。体查：胸骨左缘第3，4肋间可闻及3/6级收缩期粗糙吹风样杂音，作Valsava动作杂音增强，该患者应先

7、进行下列哪项检查以协助诊断:A.胸部X线B.超声心动图C.心电图D.心音图E.心电向量图18.58岁，男性，有痛风病史,血压170/100mmHg，心率64次/分，肾功能：肌酐300umol/L,应首选何种药物控制血压？A速尿B美托洛尔C卡托普利D硝苯地平E酚妥拉明19、男，40岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血20余年，支气管造影证实右中下叶、左舌叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，再次出现咯血痰，下列哪项处理是错误的：　　A.痰细菌学检查　　　　　B.选用敏感抗生素C.体位引流　　D.手术切除

8、E.应用祛痰药20、女，20岁，外伤后胫骨骨折，在急诊室复位、固定后，突发呼吸困难，口唇发绀，血压下降，该患者最有可能的诊断是：A.气胸　B.哮喘C.肺栓塞D.肺心病E.肺炎　　　21.14岁男性，自发性鼻出血2周，既往体健，查体：皮肤注射处可见瘀斑，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未及，双下肢不肿。血常规：WBC9.2*109/LHb143g/LPt7*109/L；骨髓细胞学检查示粒红系增生活跃，巨核细胞明显增多并成熟受阻。该患者最有可能的诊断是A．Evans综合征B