中级主管护师资格考试必过知识点十一.doc

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1、【内科护理学】患者,女,72岁,主因呼吸困难半月,加重2天人院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为  A.2~4升低流量间断吸氧  B.2~4升低流量持续吸氧  C.4~6升中等流量间断吸氧  D.4~6升中等流量持续吸氧  E.6~8升高流量间断吸氧  学员提问:为什么选B?  【答案及解析】本题选B。  患者表现为心源性哮喘,极度缺氧,对于这种情况的首要处理即提高患者血氧分压,低流量持续吸氧能够在不增加或相对缓和增加血CO2的前提下提高患者的血氧分压,所以作为首选。   【外科护理学】良性及恶性肿瘤之间最根本的区

2、别在于  A.肿块的大小  B.肿块生长的速度  C.细胞的分化程度  D.肿块表面的光滑程度  E.疼痛的程度  学员提问:为什么选C?  【答案及解析】本题选C。医`学教育网原创  良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于:良性肿瘤细胞分化程度高,它与正常组织细胞虽不完全一样,但近似之处颇多。如纤维瘤细胞与正常的纤维细胞就较近似。恶性肿瘤的细胞分化程度低与正常的组织细胞差异大,很象幼稚细胞的胚胎细胞。  【妇产科护理学】最长的胎头径线是  A.双顶径  B.双颞径  C.枕下前囟径  D.枕额径  E.枕颏径  学员提问:老师,答案是A吗?  【答案及解析】本题选E。  胎头径线主要有

3、四条:①双顶径:为两顶骨隆突间的距离,平均值约为9.3cm。临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小;②枕额径:又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,平均值约为11.3cm,以此径衔接;③枕下前囟径:又称小斜径,为前囱中央至枕骨隆突下方的距离,平均值约为9.5cm,胎头以此径通过产道;④枕颏径:又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的距离,平均值约为13.3cm.  【儿科护理学】接触隔离使用的标志是  A.黄色标志  B.蓝色标志  C.橙色标志  D.棕色标志  E.红色标志  学员提问:这几种标志分别是哪种隔离使用的标志?  【答案及解析】本题选C。  一、严密隔离  适用于鼠疫、肺炭

4、疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等及一切传播途径不明的传染病。  1.单间隔离、关闭门窗,病原体相同者可同住一室,病室空气、地面、物体表面消毒1~2/d.  2.进入病室者应穿隔离衣、鞋、戴口罩、帽子及手套。离开病室时应消毒双手,脱去隔离衣、鞋。  3.患者不能离开隔离室,如必须移出,应妥善覆盖,以防在转移过程中污染环境和他人。  4.有呼吸道感染或手指皮肤破损者,应停止接触此类患者(霍乱例外)。  5.室内物品固定使用,未经消毒或隔离包装不得移出病室。所用物品需消毒后方可转用。分泌物、排泄物消毒后废弃。污染物品应装双层污物袋,标记、消毒后送出销毁或洗消处理。  6.患者出院或死亡后,病室及

5、一切用具均须严格执行终末消毒l~3次,经检测合格后方可使用。  7.采用黄色隔离标志。  二、呼吸道隔离  适用于流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎及支原体肺炎等。  1.同一病种患者,可同住一室。  2.进入病室者应戴口罩,必要时穿隔离衣。  3.接触患者或可能污染物品、护理下一名患者前应洗手。  4.患者所用食具、痰杯等应予隔离。食具每餐消毒,痰杯每天消毒。呼吸道分泌物应予消毒后废弃。  5.病室空气消毒1~2/d.  6.患者有必要离开病室时,必须戴口罩。  7.采用蓝色隔离标志。  三、消化道隔离  适用于菌痢、甲型肝炎、戊型肝炎、伤

6、寒、副伤寒、脊髓灰质炎等。  1.不同病种的患者最好分室收治。病室内应无蝇、无蟑螂。病室地面、物体表面消毒1~2/d.  2.密切接触患者时,应穿隔离衣、戴口罩,接触污物时需戴手套,不同病种应更换隔离衣。  3.接触患者、污物、护理下一名患者前应严格洗手。  4.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物等,均须消毒。指导患者饭前便后洗手。  5.采用棕色隔离标志。  四、接触隔离  适用于婴幼儿急性呼吸道感染、咽炎或肺炎、新生儿淋球菌眼结膜炎、狂犬病、皮肤炭疽病等。  1.同种病原体感染可同住一室。  2.密切接触患者应戴口罩,穿隔离衣,接触传染性物质时戴手套。手上有破损者,应停止接触

7、此类患者。  3.接触患者、污染物、护理下一名患者前,应洗手。  4.患者用品不得转交他人应用。一切污染用品,须严密消毒后方可使用。  5.污染物应装袋、标记、送出销毁或洗消处理。  6.采用橙色隔离标志。  五、昆虫隔离  适用于流行性乙型脑炎、丝虫病、斑疹伤寒、回归热、肾综合征出血热、黑热病、疟疾等。  1.病室应有防蚊、灭蚊措施。  2.患者入院后卫生整顿,灭虱、灭蚤。  六、血液/体液隔离  适用于乙型肝炎+丙型肝炎、梅毒、钩端螺旋体病、登革热、艾

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