恐怖症的诊断和治疗.doc

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1、恐怖症的诊断和治疗一、恐怖性神经症诊断要点 1.以恐怖为主要临床相,符合以下各点:  (1)对某些客体或处境有强烈恐怖,恐怖的程度与实际危险不相称。  (2)发作时伴有自主神经症状。  (3)有回避行为。  (4)知道恐怖过分,不合理、不必要,但无法控制。 2.因上述症状,造成至少下述情况之一:  (1)妨碍工作、学习、生活或社交。  (2)无法摆脱的精神痛苦,以致主动求医。 3.症状持续存在至少3个月。 4.已排除下述障碍:器质性精神障碍、精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍,各种精神病性精神障碍

2、等。二、恐怖症治疗原则 1.心理治疗  恐怖症应以鼓励、劝告和指导等心理治疗为主,教育患者敢于面对现实,发挥主动性,树立战胜疾病的信心。在医生的要求和指导下进行模拟性或渐进性训练,使病人逐渐克服对物体或处境的恐怖。 2.行为疗法  行为疗法是治疗本症的重要方法,常用的有系统性脱敏、暴露或冲击疗法,肌肉松弛训练等。例如对某种动物的恐怖症,医生先同病人多次接触取得信任,并反复讲述有关动物的知识,然后在医生的陪同下,逐步接近该动物,经过反复实践,最终使病人克服对动物的恐惧心理。 3.催眠疗法  应用催眠治疗

3、来对抗面临恐惧处境所产生的焦虑反应。也有训练病人应用自我催眠法,在面临恐怖处境时保持肌肉松弛,以期对抗。 4.药物治疗  药物治疗主要是针对恐怖症所引起的焦虑和抑郁情绪。三环类抗抑郁剂可以减轻广场恐怖的症状,但停止服药则有较高的复发率。故药物治疗只是一种辅助疗法。

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