甲状腺乳头状癌中TROP2、P-Akt及vimentin的表达及临床意义.pdf

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1、实用医学杂志2015年第3l卷第2期甲状腺乳头状癌中TROP2、P—Akt及vimentin的表达及临床意义付京东薛栋李新军成丕光张成德周宪勇张同军夏修良巩本刚摘要目的：探讨TROP2、p-Akt及vimentin在甲状腺乳头状癌中的表达及I临床意义。方法：采用免疫组织化学方法检测76例甲状腺乳头状癌、36例甲状腺瘤组织、36例正常甲状腺组织中TROP2、p-Akt及vimentin的表达，并对性别、年龄、肿瘤大小、临床TNM分期及淋巴结转移等因素进行分析。结果：76例甲状腺乳头状癌中TROP2、p-Akt及vimentin蛋白的阳性表达率

2、分别为65．8％、68．4％、69．7％，与甲状腺瘤组织、正常甲状腺组织相比，差异均有统计学意义(P<0．05)。TROP2、p-Akt及vimentin蛋白在淋巴结转移组的阳性表达率均高于淋巴结无转移组(P<0．05)；TROP2、P—Akt及vimentin蛋白在Ⅲ+Ⅳ期中的阳性表达率均明显高于I+Ⅱ期(P

3、4，P=0．026)。结论：TROP2的表达与甲状腺乳头状癌的恶性侵袭及转移有关，可作为靶向治疗甲状腺乳头状癌的潜在基因关键词甲状腺肿瘤；人滋养层细胞表面抗原2；磷酸化一蛋白激酶B；波形蛋白；免疫组织化学大部分的甲状腺乳头状癌预后较好，但仍有部分民医院2008年1月至2013年10月病史资料完整易复发、转移且对碘(I)治疗不敏感，因此尚缺的甲状腺乳头状癌患者手术切除标本76例，另外乏有效的治疗方法。滋养层细胞表面抗原2(human选取同期36例甲状腺腺瘤及36例正常甲状腺组trophoblastcell—surfaceantigens2，T

4、ROP2)的异常表织进行对比。所有患者术前均未行化疗、放疗及内达与肿瘤迁移侵袭行为有关1_。磷脂酰肌醇一3一激分泌治疗。酶／蛋白激酶B(PI3K／Akt)信号通路在促进肿瘤1．2方法及试剂采用免疫组织化学EnVision二细胞增殖、侵袭等过程中发挥重要作用。上皮问步法羊抗人TROP2多克隆抗体购自美国R&D公质转化(epithelial—mesenchymaltransition，EMT)是司．兔抗人p-AKT多克隆抗体及兔抗人vimentin指细胞由上皮表型向问质表型转化的可逆性、暂单克隆抗体均购自北京中杉金桥生物技术有限公时性过程。波形

5、蛋白(vimentin)作为EMT中的重司EnVision试剂盒购自丹麦Dako公司。二氨基联要I大j子参与肿瘤侵袭转移的复杂过程，在EMT过苯胺(DAB)显色试剂盒购白武汉博士德生物工程程中可作为间叶组织的标志[]研究[83证实干扰公司，严格按照试剂盒说明书进行操作。同时设阳间充质干细胞TROP2基因表达．伴有Akt及细胞性和阴性对照：以公司提供的强阳性切片作为阳周期蛋白D1(cyclinD1)表达下降，导致细胞增殖性对照，磷酸盐缓冲溶液(PBS)代替一抗作为阴性减弱PI3K／Akt信号通路与甲状腺癌发展密切相对照。关[9]。本实验旨在研

6、究TROP2、p-Akt及vimentin在1．3免疫组化结果判定采用双评分半定量法进甲状腺乳头状癌中的表达及相关性，并探讨其表达行评分，判断标准：(1)阳性细胞染色强度：无染色临床意义为0分，淡黄色为1分，黄色为2分，棕黄色为3分。(2)阳性细胞百分比评分：在低倍镜下随机选择l01资料与方法个视野．高倍镜下计数：每个视野记录100个细1．1一般资料收集滨州市人民医院与博兴县人胞，并计算阳性细胞百分数，结果取l0个视野的平均百分数，其中无阳性细胞为0分，阳性细胞所doi·10．3969~．issn．1006—5725．20l5．02．023

7、占百分比为<25％为1分，阳性细胞所占百分比为基金项目：“I东省滨州市科技发展计划项目(编号：25％～50％为2分，阳性细胞所占百分比为>50％2011ZC0934)为3分。按染色强度和阳性细胞构成比的乘积进作者单位：256500山东省博兴县人民医院外一科(付京东)；行评分：乘积结果≥4分为免疫反应阳性，<4分256610山东省滨州市人民医院肝胆外科(薛栋，成丕光，张成德，周宪勇，张同军，夏修良，巩本刚)，病理科(李新军)则计为阴性。通信作者：薛栋E—mail：doc,torxuedong@163．eonl1．4统计学分析应用SPSS13．

8、0统计软件分析，236实用医学杂志2o15年第31卷第2期2．2TROP2、P．Akt和vimentin表达与甲状腺乳淋巴结转移。头状癌临床病理参数的关系甲状腺乳头状癌中2．3甲