呼吸科住院患者院内感染的监测结果分析及相关护理对策.pdf

《呼吸科住院患者院内感染的监测结果分析及相关护理对策.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、山西医药杂志2015年5月第44卷第9期ShanxiMedJ，May2015，Vo1．44，No．9·I临床护理·呼吸科住院患者院内感染的监测结果分析及相关护理对策韩矛0芳常娟娟当前，随着医学研究的不断深入，院内感染对果显示，在1863例住院患者中，有120例患者发生人类的危害性日益突显，不仅会增高疾病的发病率了院内感染，院内感染发生率6．449／6。在120例的及病死率，而且会给患者带来更多疾苦、占用有限院内感染中，主要为呼吸道的感染，占到总感染的的医疗资源、造成社会经济损失等。为了进一步降77．5O％(共93例)。在呼吸道感染中，又

2、以下呼吸低呼吸科住院患者院内感染率，提高医疗质量与护道感染为主，占到总感染的52．5。见表1。理质量，笔者对我科近年来院内获得性感染进行监表1呼吸科院内感染发生部位的分布及发生率情况测分析，并提出相关护理对策，以为今后的感染控制提供参考。报告如下。1资料与方法1．1临床资料：收集我院呼吸科在2010年1月至2013年12月治疗的呼吸系统疾病住院患者1863例。人组标准：符合我国制定的《医院内感染染诊2．2呼吸科患者发生院内感染的有关因素分析：断标准》(试行)r1；患者临床资料记录详细、完整；在120例呼吸科院内感染者中，男性发生比率与女

3、入院时无相关感染的临床症状，并经相关检查明确性发生率间，差异无统计学意义(P>0．05)；而在不无感染。在人组的患者中，男性1154例，女性709同年龄段、不同住院时间以及是否伴发基础疾病、例；年龄42～81岁，平均(65±10)岁；有无侵入性操作、有无抗生素预防、有无激素药物住院时间在8～28d，平均(14±7)d。患者原发使用等方面，发生率间差异有统计学意义(P<疾病包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩o．05)。见表2。张、间质性肺病等，其中合并其他基础性疾病如高表2呼吸科患者发生院内感染的有关因素分析血压、糖尿病、心血管疾病

4、等患者有1015例。例数例数率(P值1．2方法：院内感染监测以发放院内感染调查表)一形式进行，调查表中主要包含：患者的性别、年龄、人院时间、出院时间、院内感染部位；是否存在其他系统的疾病，如糖尿病、肿瘤、心脑血管性疾病等；在院期间有无采取过如气管插管、尿路插管、气管切开等侵人性操作；是否大量使用抗生素；患者是否有激素等药物治疗史。1．3统计学处理：采用SPSS17．0统计软件对所有数据进行分析、统计，计数资料用检验，以P<0．05为差异有统计学意义。2结果2．1呼吸科院内感染的发生率、感染部位：监测结基金项目：河北省科学技术厅项目(20

5、100722)3讨论作者单位：075000张家口，河北北方学院附属第三医院3．1呼吸科住院患者院内感染因素分析：呼吸科供应室住院患者在院内发生感染的因素众多，但主要涉及山西医药杂志2015年5月第44卷第9期ShanxiMedJ，May2015，Vo1．44，No．9到以下两方面的因素。(1)患者本身的原因：由于计学意义(P<0．O1)。提示我们，在执行侵人性操呼吸系统疾病患者多数是5O岁以上的老年人，而作时，医护工作人员要严格按照规范操作，对于高老年群体多伴发一种或多种其他系统性疾病，患者危险患者(如年龄大、呼吸功能低下、人院时间长等

6、往往在院治疗时间长，再加上疾病治疗中激素等药患者)，侵入性操作尽可能选择操作技能高的医护物的使用，导致患者免疫功能减弱，最终使患者机人员来执行，以降低操作对患者的损害，减少院内体抵御各种病毒侵袭的能力下降，发生院内感染的感染发生率。另外，我们的研究数据显示，有基础风险大大增加【2]。在本组研究结果得出：①院内感性疾病的患者、曾大量使用抗生素患者以及激素使染的发生率与患者年龄呈正相关。本组研究数据用患者，这三类患者的院内感染发生率均高于无基显示，6O岁及以上的老年患者(1584例)占到总例础疾病者、无大量使用过抗生素者、无激素使用者，数的

7、85．O2(1584／1863)，而在院内发生例数为差异有统计学意义(IP

8、院环境的维护。每日按者584的院内感染发生率要明显增高，差异有统照规范做好呼吸病房内外环境的清洁、消毒、分离计学意义(P