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《小儿轮状病感染症状及护理+(2) (1).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、轮状病毒腹泻患儿的护理研究进展你的思路还是不清晰，请认真看文献内容，把文章逻辑性和层次性整理清楚再写，否则就像一盘散沙。另外，要求正文部分字数不少于5000字。目的：“探讨轮状病毒腹泻患儿的护理研究进展”。方法：通过文献检索的方法，总结和归纳轮状病毒腹泻患儿护理的研究进展。结果：通过对患儿的观察护理，在纠正水、电解质紊乱治疗基础上，施加临床观察、静脉补液、对症护理、感染控制、皮肤护理、饮食护理、健康教育等护理干预措施。结论：良好的护理可以有效的改善患儿的临床症状，预防并发症，缩短治疗所需要的时间，提高总体治疗效果。关键词：轮状病毒，临床表现，
2、并发症，护理。临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状。常见并发症有：胃肠出血、酸中毒，心肌损害，过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、DIC等。主要集中在呼吸系统、心血管系统和中枢神经系统，少数后果严重并可造成死亡这里需要把轮状病毒感染的发病情况、感染率、并发症等等情况进行概况，并提出护理的重要从而引出写作目的。现对轮状病毒腹泻患儿的护理进展综述如下。1.轮状病毒腹泻的特点1.1引起小儿腹泻的病原菌引起小儿腹泻的病原菌有以下几类：内源性肠道条件致病菌、外源性
3、肠道病原菌、轮状病毒1.2轮状病毒的发病率调查杨慧波等调查57例腹泻患儿结果表明，6个月至12个月内婴儿，轮状病毒性肠炎发病率最高为86%。10月-12月为高发期[1]，每年全球大约有90万婴幼儿死于轮状病毒感染[2]。1.3轮状病毒的流行季节中国RV腹泻以秋冬季为流行高峰,主要流行时间从10月～次年2月.1.4轮状病毒感染后症状轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病，严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒胃肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，症状可持续3～9天。感染途径为粪－口途径[3]。其实这部分内容并不是
4、护理研究进展，这部分内容应该是放到前言部分中书写人体感染轮状病毒后，病毒在3－5日后才最活跃，因此患者初发症状未必是腹泻，可能腹泻之前常常有1-2天发热，咳嗽和流涕、咽部疼痛等感冒症状[4]，有的患者会每日便便数次，且伴有呕吐、腹痛，容易被误诊为胃肠型感冒。不过，一旦出现脱水，就要引起注意。感染轮状病毒后，早期的主要症状是呕吐、体温在38℃~39℃之间，继而出现腹泻，每天大便在10次左右，个别孩子可达20次[5]。无腥臭,部分有奶瓣,无黏液和脓血,大便常规检查白细胞无或1～2个/HP,脂肪球无或+～++.大多伴发热、呕吐症状,有轻度或中度脱水
5、.两组资料在年龄和病情等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性[6].周闯等调查回顾分析20例RV感染新生儿的临床资料.结果20例RV感染新生儿中,全部均有腹泻症状,表现脱水16例,酸中毒12例,死亡1例.12例有心肌损害,发生率为60％,主要表现为心肌酶谱增高,18例有呛奶、吐奶表现[7]。早期可有粪便，经数次腹泻后，大便呈水样或稀米汤样，无脓血且量较多。由于患儿大量失水，很快发生脱水现象，出现精神萎靡，表情淡漠，嗜睡，面色灰白，前囱门和眼窝下陷，皮肤松弛，捏起后不能立即展平，尿少，口腔黏膜干燥等症状，若不及时纠正脱水状态，严重
6、可导致死亡[8]。1.5轮状病毒感染后的并发症蔡晓明等，选取2008年2月-2011年2月我院接受治疗的轮状病毒性肠炎患儿187例,对患儿的肠外表现进行分析.结果轮状病毒性肠炎的肠外表现通常反映在循环系统、呼吸系统、肝脏、神经系统的损害以及患儿出现严重的电解质紊乱高渗血症.其中90例患儿出现循环系统损伤,占48.1%;79例患儿出现呼吸系统损伤,占42.2%;15例患儿出现肝损,占8.1%;8例患儿出现神经系统损伤,占4.3%;12例患儿出现严重的电解质紊乱高渗血症,占8.0%[9].常见并发症有：胃肠出血、酸中毒，心肌损害，过敏性紫癜、Re
7、ye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、DIC等。主要集中在呼吸系统、心血管系统和中枢神经系统，少数后果严重并可造成死亡。2、预防及切断感染2.1杀灭轮状病毒据测试，轮状病毒在50℃的高温下，1小时仍然不会死亡；在-20℃的严寒条件下，可以存活7年；在-70℃的环境中可以长期保存。它对酸碱也有较强的耐受性，一般的洗涤剂对它毫无杀灭作用，但在外界环境中不能繁殖。正是由于该病毒的这些特点，才使它在不利的环境中能长期潜伏等待、一旦有机会进入人体，便会大量繁殖致病；然后随粪便排出体外，污染外部环境。重新感染别人。这样周而复始，至今人类还没有找到能有效杀
8、灭该病毒的有效药物。2.2处理患儿的用物轮状病毒传染源为人和动物。患者从潜伏期至腹泻停止，均有传染性。患病婴儿的母亲带病毒率可高达70%，因此带病毒者是更为重要的传
