五行平癌——肺癌常识

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1、五行平癌——肺癌常识第一条一、肺癌的常见症状（一）肺癌的早期症状1.咳嗽：肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。2.低热：肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。3.胸部胀痛：肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。4.痰血：肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。有长期

2、甲状腺结节性肿大，形状不规则或近期迅速增大变硬者。（二）肺癌的中期症状：1.发热：有21.2%的肺癌以发热为首发症状。发热有两种，一是肺癌压迫、阻塞引起的炎症性发热，另一种是因癌组织变性坏死引起癌性发热。2.咳嗽为最常见的肺癌中期症状，约有3/4的病人出现不同程度的咳嗽。其特点时阵发性刺激性咳嗽为主，无痰或少量泡沫白痰。肿瘤增大引起支气管狭窄，咳嗽可加重，多为持续性，呈高音调金属音。3.咯血也是肺癌中期症状常见的首发症状之一，呈间断性反复少量血痰，偶见大咯血，血色多鲜红。咯血持续时间不一，一般仅数日，但也有达数月者。

3、4.胸痛：肿瘤累及胸膜，可产生胸部钝痛或隐痛；肿瘤侵胸壁肋骨或压迫肋间神经，则胸脯尖锐剧痛，且有定点或局部压痛，并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。5.气急：由于肿瘤压迫、阻塞、气管支气管狭窄，支气管阻塞导致不张时或肺癌广泛播散时，可出现气急；（三）肺癌的晚期症状：1.肺癌侵犯或者压迫周围组织器官产生的症状：1)头面、颈部、上肢水肿：肺癌侵犯或压迫上腔静脉，上半身静脉血回流不畅，导致头面、颈部、上肢水肿，医学上称之为“上腔静脉综合症”。2)声音嘶哑、喝水呛咳：人的发声是由喉返神经控制的，喉返神经走行在气管和食管之间，若肺

4、癌或转移肿大的淋巴结侵犯或压迫喉返神经，发声就会受到影响，出现声音嘶哑、喝水呛咳等情况。3)呼吸困难：人的呼吸功能约40％是由膈肌运动支持的，膈肌的运动由膈神经支配，如果肺癌侵犯或压迫膈神经，就会影响呼吸功能，产生呼吸困难症状。4)吞咽困难：食管就在气管的后面，如果肺癌压迫或侵犯到食管，引起食管狭窄的话，吃东西就会受到影响。2.肺癌远处转移引起的症状：1)肺癌转移到骨：会导致骨质破坏，当破坏到一定程度时，骨痛也随之产生。若外层坚硬的骨皮质发生破坏，则可使骨质结构极不稳定。如发生于负荷较大的长骨，如上肢骨和下肢骨，日常

5、活动中也极易发生病理性骨折。如转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。2)肺癌转移到脑：可产生持续性头痛、视力模糊。继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫。这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别，因此极易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大多数肺癌患者为老年人，他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了，而其关键却在于视力性质的改变。最初对意识和视力的改变是非常敏感的。3)肺癌转移到肝：最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消

6、化不良等肝功能受损的表现。4)肺癌转移到肾上腺：患者常无症状，有部分患者可出现肾区涨痛，但很少出现影响肾功能。可以通过增强CT扫描判断有无肾上腺的转移。5)转移到其它部位：肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心慌甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。二、肺癌的临床分期：依据肺癌的国际TNM分期标准，临床上可将肺癌划为8个临床分期；（一）肺癌原位期(0期):有原位癌，没有淋巴转移和远处转移（TiesN。M。）；。（二）肺

7、癌早期（ⅠA）：肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管。无淋巴及远处转移(T1a,bN。M。)。（三）肺癌早期进展期（ⅠB）：3cm＜肿瘤最大径≤5cm；无淋巴及远处转移(T2aN。M。)。（四）肺癌中期（ⅡA）:1.肿瘤最大径≤3cm,周围包绕肺组织及脏层胸膜,支气管镜见肿瘤侵及叶支气管,未侵及主支气管。同侧支气管周围及（或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的。无远处转移（T1a,bN1M。）；2.3cm＜肿瘤最大径>≤5cm；同侧支气管周围及

8、(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的。无远处转移（T2aN1M。）；3.5cm＜肿瘤最大径≤7cm，无淋巴及远处转移（T2bN。M。）。（五）肺癌中期进展期（ⅡB）:1.5cm＜肿瘤最大径≤7cm，同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的；无远处转移（T2bN1M。）；2.肿瘤最大