零切迹颈椎前路椎间融合固定系统治疗颈椎病及无骨折脱位颈脊髓损伤.pdf

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1、临床骨科杂志JournalofClinicalOrthopaedics2015Jun；18(3)·265·doi：10．3969／j．issn．1008-0287．2015．03．003·临床论著·零切迹颈椎前路椎间融合固定系统治疗颈椎病及无骨折脱位颈脊髓损伤高招文，吴建斌，赖必华，连伟飞，喻文波摘要：目的探讨零切迹颈椎前路椎间融合固定系统(简称Zero．P系统)治疗颈椎病及无骨折脱位颈脊髓损伤患者的临床疗效。方法对行颈椎前路手术的14例颈椎病患者(16节段)和5例无骨折脱位颈脊髓损伤患者(5节段)采用Zero—P系统进行减

2、压固定。观察手术时间、术中出血量、术后早期并发症；颈椎病患者采用JOA评分评价疗效。结果手术时间为55～120(754-16)min；术中出血量为50～450(1504-85)ml。术后11例出现吞咽困难，2～5d基本恢复，未出现其他早期并发症。患者均获随访，时间3个月一3年6个月，末次随访时l4例颈椎病患者JOA评分改善率为72．7％，其中优9例，良3例，中2例；5例颈脊髓损伤患者Franke1分级均为E级。影像学资料提示术后椎间融合良好，未出现临近节段椎间盘退变。结论仅需处理椎间盘的颈椎前路手术采用Zero—P系统进行减

3、压固定，可以取得早期良好的临床疗效，但应注意患者的选择。关键词：脊髓损伤；脊柱融合术；颈椎手术；零切迹中图分类号：R683．2；R687．3文献标识码：A文章编号：1008—0287(2015)03—0265—04Zero-PanteriorcervicalintervertebralfusionsystemforcervicalspondyloticmyelopathyandspinalcordinjurywithoutfracturedislocationGADZhao—wen，Jian-bin，，Bi—hua，Ⅳ，YU

4、耽一be(Section，DeptofOrthopaedics，theFirstNanpingHospitalAffiliatedofFujianMedicalUniversity，theFirstHospitalofNanpingCity，Nanping，Fujian353000，China)Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectofZero—Panteriorcervicalintervertebralfusionsystem(Zero—PACIF)forcervica

5、lspondyloticmyelopathyandspinalcordinjurywithoutfracturedislocation．Methods14casesofcervicalspondylosis(16section)and5casesofcervicalspinalcordinjurywithoutfractureanddislocation(5sec—tion)weretreatedwithZero-PACIFbydecompressionandfixation；Theresultswereevaluatedb

6、yobservingtheoper-ativetime，bleedingvolume，postoperativecomplicationsandJOAscore(cervicalspondylosispatient)．ResultsOperativetimewas55—120(754-16)min，bleedingvolumewas50～450(1504-85)ml；11casesgotpostoperativedysphagia，andrecoveredafter2～5days，withoutothercomplicati

7、ons．Allthepatientshadbeenfollowedupf0r3～42months；atlastfollow-up，JOAscoreofcervicalspondylosis(14cases)improvementratewere72．7％．JOAscoreimprovementrateanalysisshowedexcellentin9cases，goodin3，fairin2；5cases

8、0fcervicalspinalcordinjurywereFrankelEwhentheywerefollowedu

9、p．Throughobservationtheimagingdata，postoperativeintervertebralfusionwerewell，noadjacentsegmentdiscdegenerationwasfound．ConclusionsZero·PACIFfixat