磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗甲状腺功能减退性心脏病.pdf

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1、当代医学2015年3月第21卷第7期总第378期ContemporaryMedicine，Mar．2015，Vo1．21No．7IssueNo．378doi：l0．3969／j．issn．1009-4393．2015．7．095磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗甲状腺功能减退性心脏病张扬【摘要】目的分析小剂量磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗甲状腺功能减退性心脏病的短期疗效。方法选取46例甲状腺功能减退性心脏病患者作为研究对象，并采用计算机随机分组的方法，平均分为对照组和实验组(n=25)。对照组患者给予常规口服甲状腺素治疗(50g／d，每天服用1次)，实验组患者在对照

2、组常规治疗的基础上，加用小剂量的磷酸肌酸钠给药治疗(I．0g／次，每天2次)。经过30d治疗后观察2组患者心率(HR)、左心室射血分数(LVEP)、每搏输出量(sV)等生理特征的变化。同时对于2组患者血清中的肌酸激酶(cK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)进行相应的生化检测。并对2组的结果进行比较。结果治疗后，对照组患者GK水平为(194．7土2I5)U／L、OK-MB水平为(20．1±69)U／L、LDH水平为(I78±55)U／L，比治疗前均有明显下降(p<005)；治疗后，实验组患者cK水平为(1159士45．9)U／L、CK

3、-MB水平为(113±62)U／L、LDH水平为(f44±35)U／L，比治疗前均有明显下降(P

4、字H20030502，而引起对于相应靶点以及靶器官的作用效应减弱，最终导致心脏生产批号为110305)服用剂量为50I．tg／d，每天服用1次。对收缩力减弱，心排血量以及外周血流量减少的一种代谢性心脏疾于实验组患者，在治疗的第21天(亦即3周治疗时间)开始，在病。其发病率较高，研究表明，甲状腺功能减退性心脏病在成年口服甲状腺素治疗的基础上，加用小剂量的磷酸肌酸钠进行注人中的发病率较高，并且发病较为缓慢，症状表现不明显，经常容射治疗(注射用磷酸肌酸钠，海口奇力制药有限公司，国药准字易引起一定的误诊。目前而言，对于甲状腺功能减退性心脏病的H20050193，

5、生产批号110315)，1．0g／次，每天2次。对于2组治疗以体外补充甲状腺素为主，使患者体内的甲状腺素水平维持患者经过30d治疗后，对2组患者的各项指标进行检测。在一个正常水平。然而从代谢的角度来说，维持心肌收缩力以及1．4观察指标对2组患者治疗前后的心率(HR)、左心心脏收缩能量供应功能方面需要一种很重要的代谢活性物质：磷室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)进行测量，同时对于2酸肌酸。相关文献表明】，磷酸肌酸具有很好的保护心肌的作用，组患者治疗前后血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—同时，对于受损心肌的恢复也具有很重要的作用。因此，由

6、于甲状MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)的水平进行相应的生化检测，并保腺功能减退性心脏病中，其最终也会导致心肌的受损，因此，便可证检测结果准确无误。以猜想对于甲状腺功能减退性心脏病的治疗中，在常规的补充甲1．5统计学方法采用SPSS15．0统计软件包进行统计状腺素的基础上，服用一定量的磷酸肌酸进行辅助治疗。本研究学处理。计量资料采用“士”表示，组间比较采用t检验，计数资对小剂量磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗甲状腺功能减退性心脏料组间比较采用检验。P<0．05为差异有统计学意义。病的短期疗效进行分析，现报道如下。2结果1资料与方法2组患者的HR治疗前后比较，以及组

7、间比较差异无统计1．1一般资料选取常德市第四人民医院2011年4学意义；对照组SV、LVEF在治疗前后比较差异无统计学意义，月～2012年5月心内科收治的46例甲状腺功能减退性心脏实验组治疗前后数据比较差异有统计学意义(户<0．05)。治疗后，病患者作为研究对象，其中男24例，女22例，年龄42～75岁，对照组患者CK水平为(194．7士21．5)U／L、CK-MB水平为平均年龄(63．21土7．32)岁，患者病程为4～10年，平均病程(20．1土6．9)u／L、LDH水平为(178±33)u／L，比治疗前均有(7．214-3．24)年，本次入选患者均符

8、合相应的甲状腺功能减退性明显下降(P<0．05)；治疗后，实验组患者CK水平为(