老年人单纯收缩期高血压选择用药有讲究.pdf

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1、鏖壹查益寿医学上把收缩压增高而舒张压正常称为单纯收告中,不再明确提出以舒张压为诊断、治疗高血压缩期高血压,是高血压的一个特殊类型。此现象多的依据。而后在90年代,才终于明确将收缩压和舒发生于老年病人。特点是收缩压很高,而舒张压尚在张压并列为血压诊断的标准。人们第一次将收缩正常范围,压差增大。单纯收缩期高血压由动脉硬化压<140毫米汞柱和舒张压<90毫米汞柱作为降压引起,动脉的硬化程度与压差成正比,也就是说,动目标,并明确指出单纯收缩期高血压是冠心病、脑脉硬化程度越高,压差越大。收缩压高而舒张压不卒中

2、等的独立危险因素。如今人们已经认识到,50高,反而给降压治疗增加了难度,容易在降低收缩压岁以上的高血压病人,收缩压升高比舒张压升高更的同时,也降低了舒张压。危险,同时也更难以控制。在治疗中,多数老年病单纯收缩期高血压就是收缩压≥140毫米汞人的收缩压达标时,舒张压也会达标。临床试验证柱,舒张压<90毫米汞柱。对于单纯收缩期高血明,单纯收缩期高血压的降压治疗可使脑卒中减少压,人们的认识在逐渐发生着变化。最早,人们认33%,冠心病减少23%。为高血压患者的心脑血管病的发生主要与舒张压对于单纯收缩期高血压

3、的降压标准是收缩压升高有关。因此,在相当长的一段时间里,医生的降到140毫米汞柱以下,最理想的是低于120毫米汞治疗和研究都致力于如何降低舒张压。甚至有一柱,这样能够更有效地保护心脑血管。由于收缩压种误解,认为老年人的收缩压增高是随年龄增高的控制困难,容易大幅波动,临床上常需两种或多种一种生理性改变。20世纪80年代,美国医学研究发不同类型的抗高血压药物联合应用。目前,国内公现,单纯收缩期高血压可增加心血管病的发生危认的有效降压药有一百多种,主要分为5类(p一受险2~4倍。在其影响下,美国1984年

4、关于预防、检体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、ACEI、血管紧张素受测、评估和治疗高血压的全国联合委员会第三次报体拮抗剂和钙离子拮抗剂)。对老年人单纯收缩期33

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