抗核抗体复筛查试验阴性与特异性抗体确认试验阳性的关联.pdf

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1、·检验与临床·2013年7月第5l卷第2O期抗核抗体复筛查试验阴性与特异性抗体确认试验阳性的关联肖静杨元好梁燕刘文毅深圳市宝安区松岗人民医院检验科．广东深圳518000【摘要】目的探讨抗核抗体(ANA)复筛查试验阴性与特异性抗体确认试验阳性的关联。方法对2065例问接免疫荧光法(IIF)检测阴性结果的样本进行免疫印迹法(LIA)检测，并使用ELISA进行辅助检测。观察IIF阴性结果下UA、ELISA检测结果，并对样本稀释度对结果的影响进行深入研究。结果165例IIF阴性样本经UA确认为阳性，其中以SS—A最多

2、，达到29．76％。通过ELISA检测SS—A，发现与uA符合率达到88．0％；而通过降低样本稀释度，可以发现50％的样本是因为特异性抗体的浓度较低才漏检的。结论对于高度怀疑为AID的患者。不管IIF检测是否为阳性，都应该进行LIA的复检，以提高检测的准确性。【关键词1抗核抗体；特异性抗体；间接免疫荧光法；免疫印迹法【中图分类号】R446．6【文献标识码】B【文章编号】1673—9701(2013)20—0070—03Thecorrelationbetweenantinuclearantibodycomple

3、xscreeningtestneg-ativeandspecificantibodytoconfirmtestpositiveX／A0JingYANGYuanhaoLIANGYanLIUWenyiDepartmentofClinicalLaboratory，SonggangPeoplesHospitalofBao'anDistrict，Shenzhen518000，China【Abstract】ObjectiveTostudythecorrelationbetweenantinuclearantibodyco

4、mplexscreeningtestnegativeandspe—cificantibodytoconfirmtestpositive．MethodsAtotalof2065casesofindirectimmunofluorescence(IItestnegativeresultsweregivenwesternblotmethod(LIA)testsamples，andusedELISAauxiliarytesting．ObservedLIA，ELISAdetectionresultsundernegat

5、iveresultofIIF，andsampleddilutiondegreeinfluenceontheresultsforfurtherresearch．ResultsThe165casesofIIFnegativesamplesconfirmedbytheLIAwaspositive，withSS-Amost，upto29．76％．SS-AbyELISAdetection，discoveriedLIAcoincidenceratereached88．0％．Andbyreducingsampledilut

6、iondegree，couldbefoundthat50％ofsamplesbecauseofthespecificityofantibodyconcentrationwaslowtomissing．Conclu-sionForpatientswithhighlysuspiciousforAID，whetherornottheIIFtestispositive，allshouldbeLIAreview，inordertoimprovetheaccuracyofdetection．【KeywordsJAntin

7、uclearantibodies；Specificantibody；Indirectimmunofluorescencemethod；Westernblotmethod抗核抗体(ANA)检测是目前临床上诊断自身免疫性取肘静脉血液5mL。血液经离心机离心5min．转速3000疾病(AID)最重要、可靠的一种实验室诊断手段，其中间接min，分离出血清。免疫荧光法(UF)的使用最为广泛fl1刁。随着实验技术的进一1．2IIF检测步发展，目前其他针对特异性抗体(ANAs)的新型检查手IIF检测试剂盒购自德国欧蒙公司．

8、将分离出的血清段也不断出现．如ELISA、免疫扩散及免疫印迹等l3'41。临床稀释，并使其与抗原基质片反应．时间为30rain(同时设阳工作中，IIF常常作为初步检测存在，对检测结果呈现阳性性和阴性对照)，浸泡5min，然后加入荧光标记的二抗，避的样本进行特异性抗体确认试验[51。但临床工作中发现，有光孵育30min，浸泡5min。最后用甘油封片，在荧光显微时IIF与特异性抗体确认试验结果差异较大。