抗α-胞衬蛋白多肽IgA抗体对干燥综合征的诊断价值.pdf

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1、中华临床免疫和变态反应杂志CHINESEJOURNALOFALLERGY&CLINICALIMMUNOLOGY·基础研究·抗0【．胞衬蛋白多肽IgA抗体对干燥综合征的诊断价值何菁，郭嘉隆，李英妮，丁艳，韩蕾，贾汝琳，栗占国(北京大学人民医院风湿免疫科，北京100044)摘要：目的以．胞衬蛋白(O1．Fodrin)多肽为抗原，采用ELISA检测干燥综合征(SjSgren’ssyndrome，SS)患者血清抗o【．Fodrin多肽lgA抗体(O／．．Fodrin．derivedpolypeptideant

2、ibody，eLF5．IgA)，并分析其与SS临床表现和其他实验室指标的关系。方法以固相法合成的．F0drin一多肽(0【F)为包被抗原，ELISA定量检测169例原发性干燥综合征(primarySj~gren’ssyndrome，pSS)、31例继发性干燥综合征(secondarysj6grensyndrome，sSS)、221例其他结缔组织病患者及88名健康对照者血清抗．F0d订n多肽IgA(aFrIgA)抗体水平，并分析其与ss患者临床表现及自身抗体、IgG、IgA、血沉及血常规等的相关性。结果

3、ELISA定量检测抗IgA抗体，pSS和sSS组的阳性率分别为73．4％和64．5％．而类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和健康对照组的阳性率分别是27．3％、17．8％和2_3％，抗~xFs-IgA抗体在SS患者的阳性率显著高于其他结缔组织病患者及健康对照组(X2=114．5～234．1，P<0．0I)。抗0【F．IgA抗体对SS诊断的特异性为86．1％，在抗SSA、抗SSB抗体和ANA阴性的pSS患者中，抗o【F，IgA抗体的阳性率分别为48．9％、46．6％和57．1％。抗ctF，IgA抗体阳性pSS

4、患者的肾脏受累率高于抗ctF5．IgA抗体阴性患者(x。=3．0，P<0．05)。抗ctFs．IgA抗体阳性pSS患者IgG、IgA升高，血沉增快，白细胞与血小板下降的概率明显高于抗体阴性的患者(x。=17．973．5，P<0．05)。结论ELISA法可用于检测SS患者血清抗etFs-IgA抗体，该抗体为诊断SS较为特异的自身抗体之一，且抗e~Fs-IgA抗体对其他自身抗体阴性的SS的诊断有参考意义。关键词：干燥综合征；抗0【．胞衬蛋白多肽IgA抗体；酶联免疫吸附试验中图分类号：R593．2文献标志码

5、：A文章编号：1673．8705f2010)02-0091．06IgAAntibodiesagainsta-Fodrin—DerivedPolypeptideinDiagnosisofsjfigren’SSyndromeHEJing，GUOJia-long，LIYing-ni，DINGYan，HANLei，JIARu—lin，LIZhan-gu0#(DepartmentofRheumatologyandImmunology，PekingUniversityPeople’SHospital，Beijin

6、g100044，China)ObjectiveT0detectanti—Iga——fodrin—derivedpolypeptideantibody(IgA)antibodyinsjdgren’Ssyndrome(SS)andevaluatetherelationshipbetweenanti-otF5一IgAantibodyandclinicalmanifestations，serologicabnormalities．MethodsSerumsampleswereobtainedfrom169pa

7、tientswithpfima~Sj6ensyndrome(pSS)，31patientswithsecondarySjtigrensyndrome(sSS)，111systemiclupuserythematosus(SLE)，110rheumatoidarthritis(RA)，and88healthyindividuals．Thepresenceofanti一0【F5-IgAantibodywasexaminedbyenzyme—linkedimmunosorbentassay(ELISA)．T

8、heassociationsbetweenanti-etF5一IgAantibodyandtheclinicalfeaturesofSSwereevaluated．ResetsAntibodyagainstanti．cWs-IgAwerepresentin73．4％ofprimarysspatients，64．5％ofsecondarySSpatients，17．8％ofSLEpatients，27．3％ofRApatients，and2-3％ofnor