胶质母细胞瘤国际诊疗指南比较评价.pdf

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1、l18《中国神经肿瘤杂志》2013，11(2)：118—123．论著．胶质母细胞瘤国际诊疗指南比较评价崔向丽．林松(1．首都医科大学附属北京天坛医院神经外科，北京100050；2．首都医科大学附属北京天坛医院药剂科，北京100050)【摘要】胶质母细胞瘤是最常见的WHO1V级恶性胶质瘤，其特点是基因不稳定．临床特性难预测尽管手术、放化疗等治疗手段不断进步，其预后仍然很差，中位生存期只有12～14个月。笔者从数据库和网络共检索到7个近年来不同国家发表的胶质母细胞瘤治疗指南或共识，结果显示，手术切除联合放疗和化疗仍然是

2、胶质母细胞瘤的主要治疗手段，但是各国指南仍存在一些细节上的差异，如分子指标检测、化疗方案、复发后治疗方案等。本文通过对多国治疗指南比较，旨在为我国胶质母细胞瘤患者的治疗提供参考关键词：胶质母细胞瘤；指南；治疗；随机对照研究中图分类号：R739．41文献标识码：A文章编号：1726—8192(2013)02—0118—06ComparisonandEvaluationofInternationalPracticeGuidelinesfortheManagementofGlioblastomaMultiformeXia

3、ng—liCui，-．SongLin．DepartmentofNeurosurgery,BeijingTiantanHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100050,R．China；2．DepartmentofPharmacy,BeijingTiantanHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100050,PR．China【ABSTRACT】Glioblastomamultiforme(GBM)isthemostcommonf

4、ormofWHOgrade1Vmalignantglioma，characterizedbygeneticinstabilityandunpredictableclinicalbehavior．Despiteoftheadvancesinsurgery，chemotherapy，andradiationtherapy，theprognosisforglioblastomasremainspoor，withmedianoverallsurvivalof12—14months．Theauthorassessedthel

5、atestdevelopmentthroughcomparisonofpracticeguidelinesorrecommendationsformanagementofglioblastomamultiformefromdifferentcountries．Sevenpracticeguidelinesandrecommendationswereacquiredthroughdiferentdatabaseandinternet．Theoutcomesfromcomparisonofthe7guideliness

6、howedthatneurosurgicalresectioncombinedwithradiotherapyandchemotherapywasstillthestandardtreatmentforglioblastomamultiforme，buttherewerestillsomediferencesindetailsofguidelinesfromdifferentcountries，suchasmolecularanalysis，chemotherapyagent，andmanagementforrec

7、urrence．Throughthecomparisonoftheseguidelines，referencewillbeprovidedforChinesepatientswithglioblastoma．KEYWORDS：G1ioblastoma；Guideline；Randomizedcontrolledclinicaltrial胶质母细胞瘤(glioblastoma，GBM)是最常见的和致死率最高的恶性胶质瘤．WHO分级为Ⅳ级．占胶质瘤的54％．即使采用目前标准的术后替莫唑胺收稿日期：2013—03—16修

8、回日期：2013—04—30同期放疗及辅助化疗进行治疗．其5年生存率仍不通讯作者：林松足10％北美胶质母细胞瘤的发病率约3．0／Co~espondenceto：SongLin100，000，男女比例约3：2。原发胶质母细胞瘤在老Tel：86．．10．67096509E—mail：linsong2005@126．com年患者比较常见．平均年龄55岁。继发胶质母