泵车作业前检查确认单-(四方确认单).docx

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1、泵车作业前安全检查确认单项目名称：检查日期：年月日时作业单位（单位名称）湖口鼎立建筑材料有限公司监理单位（单位名称）（检查人签字）（检查人签字）施工单位（单位名称）业主项目部（检查人签字）（检查人签字）序号检查项满足不满足1资质核查检查运输车辆行驶证符合要求，车辆已按要求报检2检查驾驶人员是否持有相应准驾车型的驾驶证，人证是否相符，并确认该驾驶人员的驾驶证、行驶证等证件已报监理、业主方备案3是否配备副驾驶，两人分别负责收缩支腿及泵管，禁止单独一人操作泵车4场地检查检查泵车的垫木、枕木是否配备并符合设备承重安全要求；5检查场地是否平整6检查场地支腿是否能伸开，符合混凝土浇筑的要求7支腿伸开

2、后，检查路基板、垫木等是否受力，是否无松动8外观两名驾驶员必须佩带安全帽检查9检查运输车辆轮胎气压符合要求，轮胎胎纹磨损情况10车辆外观、刹车、润滑完好，无异常声响11检查泵车操作手柄是否已明显标识12操作规程操作规程是否已在醒目位置张贴13是否已对人员进行操作规程教育不符合情况描述：整改落实情况：签字：最终作业许可监理单位：时间：业主项目部：时间：说明：检查单执行前需提前和设备运输单位进行沟通告知，并将检查表提前发至运输单位要求提前逐一确认，避免到达现场后因无法落实而延误正常工作进度。