探矿权新立申请表及填写说明.doc

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1、A探矿权新立申请表及填写说明许可中心编号：申请日期：年月日申请单位(人)单位名称与营业执照、价款缴纳单位等名称一致单位代码组织机构代码单位地址区(县)如实填写道（路、街）号法人代表或负责人法人代表或负责人姓名办公电话座机号移动电话手机号申请人办件人姓名身份证号码身份证号移动电话手机号代理人代理人姓名身份证号码身份证号移动电话手机号E-mail电子邮箱邮政编码填写邮编勘查项目情况勘查项目名称与申请登记书名称一致项目地理位置与申请登记书一致区图幅号与区块范围图一致勘查矿种按实际填写勘查单位与申请登记书、勘查合同名称一致勘查单位地址按照地质勘查单位地址填写勘查面积以

2、出让面积为准平方公里勘查阶段口普查口详查口勘探项目性质口计划口市场口涉外口勘查基金口其他对上述有关事项的补充说明如实填写申请人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，将承担一切后果及法律责任，与许可机关无关。申请单位（人）：（签章）法人代表：年月日报送文件：1.《探矿权申请登记书》(原件，一式3份,包括书面和软盘)；2.申请的区块范围图(原件，一式1份)；有偿出让的,需附探矿权出让收益处置凭证；3.申请人营业执照；4.勘查工作计划或勘查合同(原件或复印件，1份)；5.勘查项目资金来源证明(原件或复印件，1份)；6.勘

3、查实施方案及附件(原件或复印件，1份)；7.交通位置图(复印件，1份)。天津市国土资源和房屋管理局制表AA