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1、妇产科影像学ObstetricandGynecologicImaging·480·中国医学影像学杂志ChineseJoumalofMedicalImaging做出正确分析,被误诊为卵巢癌。⑤增强扫描囊性部分无强参考文献化,部分囊壁、分隔、实性中等或中等以上强化,强化程度[1]OutwaterEK,SiegelmanES,Hunt几.Ovarianteratomas:tunlortypes为40~111HUt’1,j4】,本研究结果与文献报道基本相符,肿瘤andimagingcharacteristics.Radiographics,2
2、001,2l(2):475—490.[2]DardikRB,DardikM,Westraeta1.Malignantstrumaovarii:强化程度可能与SO实性部分由甲状腺组织和血管丰富的不twocasereportsandareviewoftheliterature.GynecolOncol,成熟纤维基质有关。⑥肿瘤常合并成熟畸胎瘤[11-12,14]本组1999,73(3):447—451.合并同侧及对侧成熟畸胎瘤各1例;若在成熟畸胎瘤中发现[3】KimD,ChoHC,ParkJw,eta1.Strumaovariiandpe
3、ritoneal显著强化的实性成分时,需高度怀疑SO【l。⑦合并胸腔积液、strumosisWiththyrotoxicosis.Thyroid,2009,19(3):305-308.腹水,但一般无恶性表现,本组3例腹水,均无恶性。本组[4】ShenJ,XiaX,Lineta1.Diagnosisofstrumaovariiwithmedical6例术前CT误诊为卵巢癌,其原因是对影像学及临床表现imaging.AbdomImaging,2011,36(5):627—631.认识不全面。[5]RothLM,TalermanA.Thee
4、nigmaofstmmaovarii.Pathology,3.4鉴别诊断SO需与以下疾病鉴别:①囊腺癌:呈囊实性,2007,39(1):139-146.边界不清,包膜不完整,常伴壁结节,实性成分较多;而SO[6]SinhaNK.Strumaovariiwithelevatedca-125levelsandascitesmimickingadvancedcaovary.JClinDiagnRes,2014,8(3):140-141.无壁结节,且SO实性强化成分较囊腺癌显著。②卵巢黏液【7]TealeE,Gouldesbr0ughDR,P
5、eaceySR.Graves’diseaseand性或浆液性囊腺瘤:为边界清晰的单房或多房囊肿,无明显coexistingstrumaovarii:strumaexpressionofthyrotropin软组织成分,壁光整;而SO可见高密度囊腔,不规则实性receptorsandthepresenceofthyrotropinreceptorstimulating成分位于囊腔之间或病灶边缘,增强扫描后实性成分明显强antibodies.Thyroid,2006,l6(8):791·793.化。③转移瘤:多为双侧附件肿块,临床有胃肠道
6、等原发恶【8】王鑫璐,于诗嘉,唐少珊,等.25例卵巢甲状腺肿的超声声像性肿瘤病史,转移瘤常为双侧,边界不清,邻近器官常受侵图分析.中国介入影像与治疗学,201l,8(2):106.108.犯,常合并大量胸腔积液及腹水;而SO边界光整,多为单[9]杨贵将,刘智明,刘晓华.巨大卵巢甲状腺肿并囊性变1例.中侧发病。④卵巢良性畸胎瘤:与SO肿块内部均有实性高回声,国医学影像学杂志,2011,l9(8):613.613.但SO实性部分明显强化,并且在实性部分可测得血流信号,[10】李奎,潘芝梅,楼芬兰,等.卵巢甲状腺肿的CT表现.临床医畸胎瘤内
7、部为毛发和脂肪组织,血供不丰富,很难测到血流。学,2011,3l(9):27-29.[11]夏贤武,沈剑敏,朱伟君,等.卵巢甲状腺肿CT诊断与病理对⑤盆腔脓肿:有发热、触痛、白细胞升高等症状,肿块周围照分析.实用放射学杂志,2010,26(4):529532.常有渗出。[12]李伟大,黄朝晖,陈艳,等.卵巢甲状腺肿的CT和MRj诊断.总之,SO发病率低,临床表现无特异性,其影像学特中华放射学杂志,2012,46(11):1030-1032.点为:①常为单侧附件区囊实性肿块,囊实性分界清晰;②超[13]IkeuchiT'KoyamaT,
8、TamaiK,eta1.CTandMRfeaturesof声表现为实性部分呈中等、高或强回声,实性内可见血流信strumaovarii.AbdomImaging,2012,37(5):904-910.号;③CT表现为囊性
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