导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南在ICU的应用及效果研究.pdf

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1、·464·安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2013Mar；17(3)导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南在ICU的应用及效果研究尹冬梅，王娟，薛梅彦，曹智丽(河北北方学院附属第二医院，河北宣化075100)摘要：目的通过监测ICU病人留置尿管相关尿路感染发生情况及病原菌分布，探讨导尿管相关尿路感染预防与控制技术应用的效果。方法将2010年3月—2O12年2月期间ICU留置尿管病人分为两组，对其尿路感染情况进行分析、对比。结果导尿管相关尿路感染率与留置尿管时间成正比，

2、其中女性患者感染率高于男性患者，感染病原菌以革兰阴性菌为主。结论严格执行技术指南，控制不必要的置管及缩短置管时间，严格无菌操作和手卫生规范，加强监管等可有效降低导尿管所致尿路感染的发生率。关键词：ICU；医院感染；导尿相关尿路感染；预防；控制Intensivecareunits(ICU)applicationandefectsresearch0ftechnicalguideonpreventionandcontrolofcatheter-associatedurinarytractinfectionYINDong

3、．mei，WANGJuan，XUEMei．yan，etal(TheSecondAffiliatedHospitalofHebeiNoahUniversity，Xuanhua，Hebei075100，China)Abstract：ObjectiveTodiscusstheskillsapplicationsandeffectsofpreventionandcontrolofcatheter-associatedurinarytractinfectionbymoniteringthesituationsofurina

4、rycatheterrelatedurinarytractinfectionofICUpatientsaswellasthedistributionofthepathogen．MethodsThepatientswithindwellingcatheterinICUweredividedintotwogroups(controlgroupandtestgroup)fromMarch2010toFebruary2012．TheCAUTIsincidencesoftwogroupswerecompared．Resul

5、tsTheCAUTIsincidencewasproportionaltotheindwellingtimeofcatheter．Itwasespeciallyhigherforthefemalepatients．Gram—negativebacteriawerethemainpathogen．ConclusionTocarryoutthetechonicalguidesstrictly，weshouldcontrolunnecessaryindwellingofurinarycatheteraswellassh

6、o~enthetime，executeasepticoperationandhandhygienestandardsstrictly，andenforcemonitering，whichcoulddecreasetheincidenceofcatheter—causedurinarytractinfectioneffectively．Keywords：ICU；hospitalinfection；CAUTIs；prevention；control留置导尿是临床上常用的一项基本操作技术，由此引起尿系统的临床诊断和病原

7、学诊断标准。的导尿管相关性尿路感染(CAUTIs)也是仅次于呼吸道感染1．3统计学处理本文中所有数据应用SPSS10．0软件进行的医院获得性感染。有统计显示80％～90％的泌尿系感染统计学分析。组间比较：计量资料用成组t检验，计数资料用与使用导尿管有关J，且留置导尿的时问越长，感染的几率常规检验。P<0．05为差异有统计学意义。越高。依据卫生部《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指2结果南(试行)》(2010年1O月29日下发)，我院进行相关人员培2．1不同留置尿管时间尿路感染率比较对照组留置导尿训并制定了《临床科

8、室导尿管相关尿路感染预防措施》，于相关性感染例数为32例，感染率为16．50％，观察组留置导2011年3月正式实施，感染管理科专职人员对我院综合性尿相关性感染例数为2O例，感染率为9．43％，尸<0．05，观察ICU2010年3月—2O11年2月间导尿管相关性尿路感染情组与对照组比较差异有统计学意义。不同置管时间，尿路感况与2011年3月—2012年2月间的情况加以对比研