甲亢甲减的食疗及生活注意事项

甲亢甲减的食疗及生活注意事项

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1、――――――――――――――――――――――――――――治甲亢别怕“甲减”!  今年58岁的张女士,这段时间以来总觉得有些“不对劲”——心慌、手抖,脾气也比往常暴躁,就诊时被诊断为甲亢。我推荐她进行放射性131碘治疗,她却因“听别人说这种治疗方案会引起甲减”而拒绝治疗。我告诉她,就她现在的病情,用放射性131碘是最好的治疗方法。另外,及时、彻底地治好甲亢最为关键。相比之下,“甲减”较为稳定并容易纠正,并且不会引起严重的并发症,大可不必过分担心。  在目前3种治疗甲亢方法中,放射性131碘因其经济简便、可重复治疗,无明显

2、毒副反应,且治疗效果要胜于抗甲状腺药物和手术治疗,目前已经成为治疗甲亢的首选方法。除了妊娠及哺乳期妇女,放射性131碘治疗方案对于无法长期坚持服药、依从性差、出现甲亢严重并发症的人群十分适宜,且大部分患者通过此治疗可以治愈。  国外在甲亢治疗上,首选放射性131碘治疗,且往往用量较大,提倡一次治愈甚至不惜治成甲减。因为甲减能得到及时、正确的替代治疗,不会对身体造成什么危害,仅需通过补充适量的甲状腺激素维持正常的甲状腺功能就可以了,这点比甲亢好很多。而甲亢作为一种自身免疫性疾病,不及时治疗常常带来严重的并发症,如白细胞下

3、降、肝功能损害、甲亢型心脏病甚至引起甲亢型精神病。所以,甲亢患者在选择放射性131碘治疗时,不必为可能发生甲减这个结果而过分担心,及时、彻底地治好甲亢才是最重要的。  放射性131碘治疗甲亢而引起的甲减一般有两种:一过性甲减和永久性甲减。一过性甲减症状往往较轻,6~9个月就可自行消失,不必采取任何治疗措施。即使是永久性甲减也不必过分担心,除了伴有精神不振、嗜睡等症状外,它没有其它严重的并发症,并可以通过口服药物予以控制,对患者的生活质量无大的影响。  患了甲亢也不要太紧张,保持心情愉快很重要。平时注意不要吃碘含量高的食

4、物(比如海带、紫菜等),如果甲亢经治疗后继发甲减,应按时服药,定期复查,以维持T3、T4在正常水平。――――――――――――――――――――――――――――甲亢为什么会变成甲减  同一个人先患甲亢(甲状腺功能亢进症),后患甲减(甲状腺功能减退症),在临床上最常见的是甲亢病人在口服抗甲状腺药,或做甲状腺手术,或放射性碘治疗后,甲状腺组织破坏过多,造成了这种情况。此外,也可能是以下两种情况之一:毒性弥漫性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即桥本病)。这两种原因所致的甲亢变甲减的机理不完全一样。  本文重点谈谈慢性淋巴细胞是

5、身体由于免疫功能紊乱引起的一种自身免疫性甲状腺疾病。这种病不少见,在其发病过程的早期,大约有1/5的病人表现有甲状腺功能亢进,如怕热、多汗、多食、善饥、心慌、心率增快、疲乏无力、燥躁、易激动、腹泻以及消瘦等症状。慢性淋巴细胞性甲状腺炎有自然发生甲状腺功能减退的趋势。发生甲减后,病人表现有怕冷、无力、反应迟钝、动作变慢、浮肿、体重增加、易忘事、想睡觉、食欲减退、便秘等。不少学者介绍,本病最终绝大部分变为甲减。产生甲减的原因是甲状腺组织不断地被炎症破坏,或病人受自己体内血液中存在的阻断性抗体的影响。  慢性淋巴细胞性甲状腺

6、炎引发的甲亢,其临床表现轻或不太明显者,在处理时,不要像对待毒性弥漫性甲状腺肿那样积极。如果打算用抗甲状腺药,药的剂量宜酌情减少,用药的持续时间也要适当缩短。因为本病最终可能变为甲减,故要及早预防因药物治疗而引发的甲状腺功能减退。至于甲状腺手术和放射性碘疗法,对慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲亢是不适合的。  慢性淋巴细胞性甲状腺炎最终产生的甲状腺功能减退,必须用甲状腺激素长期补充治疗。特别要注意的是用药要从小量开始,根据病人承受的能力,缓慢增加药量,不可急于求成。――――――――――――――――――――――――――――

7、甲减有哪些症状  甲减——甲状腺机能减退。甲状腺机能减退症系甲状腺激素TSH合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。  甲减临床表现及症状  一、成年型甲减多见于中年女性,男女之比均为1:5,起病隐匿,病情发展缓慢。怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外1/3脱落。记忆力减退,智力低下。窦性心动过缓。厌食、腹胀、便秘。性欲减退,男性患

8、者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。  甲减典型症状如下:  (一)一般表现怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。  (二)特殊面容颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混。  (三)心血管系统心

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