合理用药的相关问题

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1、中国医考网合理用药的相关问题15.哪些药物常用别名或缩写?常用别名或缩写的药物有:(1)心血管类:狄戈辛一地高辛,毛花强心丙-西地兰,慢心律-美西律,乙胺碘呋酮-胺碘酮,异搏定-异搏停,苯妥英钠-大仑丁,长效硝酸甘油-硝酸戊四醇酯,消心痛-硝酸异山梨醇酯,心痛定一硝苯吡啶,潘生丁一贩醇啶(或双嘧达莫)。(2)抗生素类:土霉素-地霉素,法霉素-林可霉素,氯洁霉素-克林霉素,复方新诺明-复方磺胺甲基异恶脞或SMZco,痢特灵-呋喃噻酮,氟派酸-FPA,吗琳肌-病毒灵或ABOB。(3)抗结核类:利福平-甲哌力复霉素或RFP,利福定-异丁哌力

2、复霉素或RFD,异烟肼-雷米封或INH,对氨基水杨酸钠-PAS-Na,乙胺丁醇-EMB,吡臻酰胺-异烟酰胺或PZA。(4)激素类:强的松-泼尼松,地塞米松-氟美松,甲基睾丸素-甲睾酮,乙烯雌酚-乙芩酚,黄体酮-助孕素或孕酮,催产素-宫缩素。(5)消化系统类:山莫菪碱-654-2,普鲁本辛-溴化丙胺太林,胃复安-灭吐灵,甲氰咪呱-西咪替丁,硫糖铝-胃溃宁,消胀片一二甲基硅油片,复方苯乙呱啶一止泻宁。(6)利尿药:双氢克尿噻-双克,呋喃苯胺酸-速尿,安体舒通-螺旋内酯。(7)镇静安眠类:氯丙臻-冬眠灵,苯巴比妥-鲁米那,异丙臻-非那根,苯

3、甲二氮卓-安定,茶苯海明-晕海宁。(8)降糖药:甲苯磺丁脲-D860。。苯乙双胍一降糖灵。格列本脲-优降糖。(9)止咳平喘药:咳必清-维静宁。喘息定一异丙肾上腺素。舒喘灵一沙丁胺醇。(10)其他:止血敏-止血定,安络血-安特诺新。维生素C-抗坏血酸。维生素B2-核黄素。灭滴灵-甲硝哒脞。16.为什么要注意药品名的全称?为了保证用药不出差错、用药时一定要注意药品名的全称。因为许多药物都有学名、商品名以及别称,易造成混淆,如:(1)临床上最常用的抗生素青霉素G,它有钠盐和钾盐之分。如果高钾血症病人需要使青霉素抗菌治疗时,要避免使用青霉素钾

4、盐,而应采用青霉素钠盐(尤其是大剂量使用青霉素时)。否则可引起致命性的后果。(2)主要用于防治动脉粥样硬化的复方亚油酸乙酯丸常称为“脉通”,而用于抗休克和治疗各种血栓性疾病的小分子右旋糖酐也称“脉通”。(3)具有抗癫痫、镇痛和抗精神病等作用的卡马西平,又称“痛可宁”。而镇痛药山乌龟碱也称“痛可宁”。(4)用于防治心绞痛以及抗心律失常的钙离子拮抗剂哌克昔林(双环已哌啶)的商品名为“冠心宁”和“舒心宁”,而一种含丹参、川弓的中草药制剂也称“冠心宁”;毛冬青制剂称“舒心宁”。(5)用于解热镇痛的复方制剂(每片含氨基比林0.15克,咖啡因0.

5、04克)称为“脑清片”。而作为血管p受体兴奋剂、用于周围血管痉挛性疾病的治疗药苄丙酚胺(布福宁),其商品名也叫“脑清片”。(6)具有抗焦虑药去甲羟基安定(Oxazepam)和镇吐及抗精神病药舒必利(Sulpiride)二者都有“舒宁”的别名。17.哪些药物有药品压缩字样?1988年3月:日经国家卫生部药典委员会审定27种药品有“压印缩写字样”。复方阿司匹林-APC,盐酸左旋咪脞-LM,盐酸土霉素-OTC,盐酸四环素-TC,硫酸新霉素-NM,肌醇烟酸酯-IN,对氨基水杨酸钠-PASNa,甲氧苄氨嘧啶-TMP,碳酸氢钠-SB,磺胺嘧啶-S

6、D;磺胺咪-sG,磺胺二甲嘧啶-SM2,磺胺邻二甲氧嘧啶-SDM,磺胺对甲氧嘧啶-sMD,磺胺间甲氧嘧啶脞-SMM,磺胺甲基异恶脞-SMZ,复方磺胺甲基异恶脞-SMZCO,维生素B1-VB1,维生素B2-vB2,复方维生素B-VBCO,维生素B6-vB6,维生素C-vc,维生素E-VE,扑痛-对乙酞氨基酚,双克-氢氯噻臻。18.哪些药物受“首过效应”影响较大?药物的“首过效应”又叫首过作用,是指药物被吸收后未到达全身循环之前即被代谢的现象。可分为三种:①肝首过效应。口服药物后即可发生,如果静脉或舌下给药则可避免。②肠道首过效应。③肺首

7、过效应,极个别药物,如氯仿等。大多数口服药物后会同时发生消化道和肝脏的双重首过效应。如硝酸甘油,口服虽然能完全吸收,但通过肝脏时,90%被谷恍甘肽和有机硝酸酯还原酶系统灭活。因此硝酸甘油都是舌下含服,它可直接由口腔粘膜吸收后进入上腔静脉,再到体循环,而不经肝脏就可发挥疗效。因此舌下含服1~2分钟即可出现治疗作用。氯丙真臻肌注后,血药浓度要比口服同样剂量的氯丙臻高3~10倍。其原因就是因为口服氯丙臻后,由于受到消化道粘膜的首过效应的影响。临床上受首过效应影响较大,而且明显降低生物利用度的药物主要有硝酸甘油、利血平、心得安、利多卡因、美多

8、心安、舒喘灵、利他灵、吗啡、度冷丁。阿司匹林、可的松及丙咪臻等。19.常用的给药途径有哪些?常用的给药途径有以下几种:(1)口服:绝大多数药物进入胃肠道后,能为胃肠道粘膜所吸收。因此口服给药是一种最常用的方法。其优点是服

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