患者术前确认制度.doc

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1、发布部门:护理部文件编号:文件页数:2页制订者:护理质量管理与安全委员会制订日期:2012.08试行日期:2012.09修订者:护理质量管理与安全委员会修订日期:批准:执行部门:全院科室培训日期:2012.09执行日期:文山州人民医院患者术前确认制度1.建立《手术病人护理交接记录单》,详细记录科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术日期、皮肤情况等。2.术前病房护士再次检查患者皮肤准备情况,核对患者腕带信息无误后,由医护人员陪同患者,携带病历、术中所需物品、药品及《手术病人护理交接记录单》,将患者送入手术室。3.手术室护士与病房医护人员共同查对患者腕带信息、手术名称

2、、手术部位标识、皮肤情况、病历、术中所需物品、药品无误后,双方在《手术病人护理交接记录单》上签字确认。4.手术室护士将患者送入手术通知单上指定的手术间,与巡回护士交接患者皮肤情况及术中所需物品、药品,共同查对患者腕带信息、病历、手术部位。5.巡回护士与麻醉医生再次查对患者腕带信息、病历、手术部位。6.手术医生、麻醉医生、巡回护士三者共同查对患者腕带信息、病历、手术部位(尤其是左右侧),确认无误后,在《手术室访视、交接、查对各环节安全核对记录表》上签字认可,方可开始手术。

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