体外冲击波碎石护理.doc

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1、体外冲击波碎石体外冲击波碎石术（ESWL）是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。该技术结石定位系统准确无误；治疗能量释放恰当合理，既保证碎石效果，又能达到最大程度的人体保护，具有安全可靠、无痛苦、碎石效果卓著和结石碎末排出体外快的优点。碎石后注意事项(1)严密观察病情。碎石后应严密观察患者的一般状况、生命体征、腹痛、腹胀、排尿等情况。血尿的产生是由于在碎石过程中结石与周围组织黏膜摩擦引起破损，以及结石碎片在排出过程中轻微划破黏膜所造成

2、。一般血尿较轻、血色淡红、不需要特殊治疗。嘱患者适当多饮水。碎石术后排淡红色血尿1-2次为正常情况，肉眼血尿不能超过2d，如果血尿颜色过深或血尿持续2d以上者，应报告医生及时处理。(2)观察排尿情况。鼓励患者多饮水．每天3000ml以上。促进细小结石排出。密切观察结石排出情况，教会患者每次将尿液收集在容器中．以便观察尿中有无结石细砂排出．将尿液留置1-2min后再慢慢倒入滤网中，用少量清水冲洗结石后晾干，放入清洁容器中保留送检。(3)术后运动。碎石治疗后一般应鼓励患者加强活动，肾结石碎石2-3d后开

3、始做跳跃运动。肾下盏结石结合体位排石，利用尿液冲力的情况下再通过尿石的重力作用，加速结石下移排出。对一次粉碎结石>2．0cm的结石患者，如术前没有放置双Ｊ管，术后不宜过早起床活动，指导患者卧床24-48h，少活动，以免细碎的结石迅速大量涌人输尿管阻塞尿路，形成石街等并发症。