安心颗粒联合西药治疗胸痹心痛气虚血瘀证效果观察.doc

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1、安心颗粒联合西药治疗胸痹心痛气虚血瘀证效果观察  【摘要】目的探讨安心颗粒联合西药治疗胸痹心痛气虚血瘀证的效果。方法132例胸痹心痛气虚血瘀证患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组及研究组,每组66例。对照组采取西药治疗,研究组采取安心颗粒联合西药治疗。对比两组患者临床治疗效果以及治疗前后心绞痛每周发作次数与心绞痛每次持续时间。结果研究组患者治疗总有效率为93.94%,显著高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义。治疗前,两组患者的心绞痛每周发作次数与心绞痛每次持续时间对比,差异均无统计学意义;治疗后,两组患者的

2、心绞痛每周发作次数与心绞痛每次持续时间均较本组治疗前改善,且研究组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义。结论胸痹心痛气虚血瘀证患者采取安心颗粒联合西药治疗,能明显改善临床效果,减少心绞痛发作次数与持续时间,值得借鉴。  【关键词】胸痹心痛气虚血瘀证;安心颗粒;发作次数;持续时间  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.17.066  冠心病稳定型心绞痛属于常见疾病,中医称之为胸痹心痛病,是威胁中老年人身心健康最为常见的疾病之一[1]。胸痹心痛病患者不仅存在心肌缺血与缺氧所致胸痛、心前区

3、不适、心悸等,而且随着病程延长极易反复发作,患者担心预后容易发生焦虑与恐惧等负面情绪,加重疾病。西医以西药抗血小板、降血脂、扩管改善冠脉循环等处理,作用时间较短,疗效不佳,且副作用较大。本院近几年采取安心颗粒治疗胸痹心痛气虚血瘀证取得了不错效果,现将结果作如下报告。  1资料与方法  1.1一般资料本次研究共有对象132例纳入,入选时间2013年2月~2015年1月,全部为本院接诊的胸痹心痛气虚血瘀证患者。入选对象有完整临床资料,确诊符合WHO诊断标准有关于稳定型心绞痛诊断标准[2],且符合中医有关于胸痹心痛气虚血瘀证诊

4、断标准[3],以胸痹为主证,发作次数≥2次/周,自愿接受本研究,同时将急性心肌梗死或其他原因所致心肌病、严重躯体疾病、服用抗焦虑或抑郁药物、不愿意配合研究等患者排除在外。按照随机数表法分为对照组及研究组,每组66例。对照组男34例、女32例;年龄40~78岁,平均年龄岁;合并糖尿病24例、合并高血压30例。研究组男35例、女31例;年龄41~77岁,平均年龄岁;合并糖尿病26例、合并高血压31例。两组患者年龄、性别、合并症等一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。  1.2方法对照组患者采取西药抗血小板、降血脂、扩管

5、改善冠状动脉循环等治疗,合并糖尿病、高血压病的给予降糖、降压治疗。研究组除了前述治疗还加用安心颗粒治疗,安心颗粒  3次/d,8g/次,采取口服用药。两组患者均以连续治疗4周为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。  1.3观察指标对两组患者临床治疗效果,治疗前后心绞痛每周发作次数与心绞痛每次持续时间进行观察记录,并对比分析。  1.4疗效评价标准[4]治愈:治疗后患者的临床症状完全或基本消失,睡眠时间恢复正常,睡眠深沉,心电图显示缺血性改变完全或基本恢复正常;显效:治疗后患者的临床症状明显改善,睡眠时间增幅≥3h,同时深度

6、增加,心电图显示缺血性改变明显恢复;有效:治疗后患者的临床症状、睡眠时间、心电图缺血性ST段均有改善;无效:治疗后未能达到前述标准。总有效率=有效率+显效率+治愈率。  1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验。P<0.05表示差��具有统计学意义。  2结果  2.1两组患者临床治疗效果对比研究组患者治疗总有效率为93.94%,显著高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义。见表1。  2.2两组患者治疗前后心绞痛每周发作次数与

7、心绞痛每次持续时间对比治疗前,两组患者的心绞痛每周发作次数与心绞痛每次持续时间对比,差异均无统计学意义;治疗后,两组患者的心绞痛每周发作次数与心绞痛每次持续时间均较本组治疗前改善,且研究组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义。见表2。  3讨论  近几年我国居民生活水平提高,生活方式与饮食结构发生了巨大改变,加上工作节奏加快,压力增加,使得冠心病发生率有所升高。冠心病作为慢性非传染性疾病,属于终身性疾病,不仅会影响患者身心健康,还会影响其生活质量,加重经济负担。此外,冠心病患者常有心绞痛症状,而中医认为冠心病稳定型心

8、绞痛属于胸痹心痛范畴,其病机在于气虚血瘀,气虚为本,而血瘀为标,为此指出临床治疗要以益气活血与理气止痛原则执行。本院将安心颗粒应用在胸痹心痛气虚血瘀证患者中取得了不错效果。  本研究将本院接诊的胸痹心痛气虚血瘀证患者132例进行分组研究,对照组患者采取常规西药治疗,而研究组患者则加用安心颗粒治疗,结果显示,研究组患者

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