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时间:2017-11-16
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1、心理危机干预培训下关区心理危机干预行动小组生命是一种辉煌的奇观一场丰盛的宴席也是一种岌岌可危的困境危机的定义当一个人面临困难情景,而他先前处理危机的方式、惯常的支持系统不足以应对眼前的处境时,这个人就会出现暂时的心理困扰,这种暂时性的心理失衡状态就是心理危机。危机的类别发展性危机:是指在正常成长和发展过程中,急剧的变化或转变导致的异常反应。例如,迁居、升学、移民、新生入学等,都可以导致发展性危机。境遇性危机:当出现罕见或超常事件,且个人无法预测和控制时出现的危机。例如,地震、交通意外、被强奸、突然
2、的疾病和死亡都可以导致境遇性危机。存在性危机:是指伴随着重要的人生问题,如关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。危机干预对象分级及干预措施(一)第一级人群:死难者家属,重伤员及重伤者家属使用技术:个别心理治疗:包括居丧干预第二级人群:轻伤员和伤者家属,救援组织和实施人员,现场幸存者使用技术:心理辅导:视情况个别或集体治疗,对特殊人群,比如儿童,采用特殊的干预措施危机干预对象分级及干预措施(二)第三级人群:救援或搜寻的后援工作人员(不在受灾现场)、帮助进行地震灾难后重建或康复
3、工作的人员或志愿者使用技术:应激事件集体晤谈第四级人群:受灾地区以外的社区成员,向受灾者提供物资与援助,对灾难的可能负有一定责任的组织使用技术:应激事件集体晤谈和科普讲座危机干预对象分级及干预措施(三)第五级人群:在临近灾难场景时心理失控的个体,易感性高,可能表现心理病态的征象。使用技术:评估后个别处理每一个见证到灾难的人均会被灾难影响在任何一个灾难中,失落及创伤会直接影响许多人。此外,许多在其它非直接受灾区域的人,情绪上也会受到影响。即使一个人是透过二手消息或经由一些大众传播媒体得到讯息,也会
4、受到影响。危机引发生理上的应激反应疲倦恶心呕吐肌肉酸痛晕眩盗汗神经性颤栗头痛腹泻喉咙及胸部感觉梗塞发冷皮疹过敏烧灼感呼吸困难心理创伤的经验突然、意外、非常超过当事人(自认)能应对的程度破坏了对自己、他人、世界的看法动摇了对人生的主控感,对公众的信心、对世界的了解程度心理创伤后的第一组反应经验重现(闯入性症状)回忆(影像、思想、知觉)恶梦闪回(回到当时的错觉)类似情境会引发心理痛苦类似情境会引发生理反应心理创伤后的第二组反应逃避与麻木(回避症状)逃避有关感想或谈话逃避有关人、事、地重要情节失忆参与活
5、动兴趣降低疏离感或孤立情感局限来日无多之感心理创伤后的第三组反应警觉度增加(高警觉反应症状)难入睡或睡熟易怒或暴怒难专注过分警觉易受惊吓灾难性心理危机的四种结局第一种是顺利度过危机,并学会了处理危机的方法策略,提高了心理健康水平;第二种是度过了危机但留下心理创伤,影响今后的社会适应;第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁;第四种是未能度过危机而出现心理障碍。灾难性心理危机常见的精神卫生问题急性应激障碍(ASD)创伤后应激障碍(PTSD)抑郁焦虑分离障碍进食障碍酒精药物滥用自伤自杀实际上危机发生后,有许
6、多人是可以自愈的,他们是有能力的!危机干预心理学领域中,危机干预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。危机干预是一种通过调动处于危机之中的个体自身潜能,来重新建立或恢复危机爆发前的心理平衡状态的心理咨询和治疗的技术。危机干预是心理急救。危机介入的目的扩展其应变能力减轻其后续压力增进下列三者重建信心的可能性—对已—对人—对事危机干预的目标协助当事人度过现有的混乱缩小危机负面影响程度恢复到危机前的功能与现实状态减少日后创伤后应激障碍(post-traumastr
7、essdisorderPTSD)增加当事人成长的可能性,学到新的因应技巧、增加生活选择、拓展人生观将是最高目标注意:为了避免参与危机干预反而造成危机干预人员出现心理伤害,心理危机干预多以干预小组的形式来开展工作(2-3人,男女均要有)。危机干预的形式危机快速反应小组电子延伸服务学校危机干预家庭问题干预中心危机快速反应服务组危机快速反应服务组由心理咨询师、精神科医护人员、志愿者、政府官员等共同组成,强调多学科的合作。平时各成员做自己工作的同时,要经常在一起协商训练。一旦危机发生,他们就离开原工作岗位
8、,组成危机干预小组,进入危机现场,以提供有效的危机干预服务电子延伸服务急救电话危机服务热线电话是进行危机干预服务的最常用的方式,可以作为交流的基本工具,能够提供简单的支持性治疗和相关信息,实施转诊服务电子邮件服务在保密性和有效性方面还存在许多问题,需要在实践过程中加以研究,但确实对于某些特殊人群,如那些远离危机干预机构和因为躯体或心理原因不能亲自去危机干预机构求助的人们提供大量帮助学校危机干预小组常在家庭破裂、家长吸毒、扣留学校人质、校园悲剧等危机事件中起着重要作用,也对学校制定危
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