休克练习题—填空题.doc

休克练习题—填空题.doc

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1、1、休克的最主要特征是__________,以致组织细胞发生继发性损伤,致使_________机能代谢发生严重障碍。2、当失血、烧伤或创伤造成_________或因剧烈呕吐、腹泻引起_________时,易导致__________性休克的发生。3、休克早期,微循环小血管收缩,毛细血管_____阻力增加显著,使大量毛细血管网关闭,致使微循环灌流处于_________、__________的状态。4、休克早期,动脉血压变化不明显是因为机体通过代偿反应使_________增多,________增加和________升高所致。5、休克早期,通过____

2、_____和________作用能够缓解机体血容量的绝对不足。6、休克早期,_________增多使腹腔内脏、皮肤、肾等部位_______急剧减少,而对_________血流量影响不明显。7、休克期,微动脉_________,微静脉________,致使微循环灌流处于_________的状态。8、休克期,持续的缺血缺氧可引起_____酸中毒,降低______和________对儿茶酚胺的反应性,致使毛细血管前阻力________后阻力,大量真毛细血管开放。9、休克晚期,微循环小血管失去对_________的反应性,致使微循环处于________

3、的状态。10、根据微循环变化的特征,休克早期、休克期和休克晚期又分别称为_______期______期和_________期。11、心肌抑制因子的主要生成部位上是__________,其主要作用是________、_________和__________。12、在休克过程中所生成的体液因子中,_________、_________能增强心肌收缩力,而__________和_______则抑制心肌收缩力。13、休克早期_________是最易受伤的器官之一,因缺血首先引起_________功能衰竭,当严重缺血致________坏死时,可导致___

4、______功能衰竭。14、ARDS是在多种疾病过程中出现的以_________和________为特征的急性呼吸衰竭综合征,_________减少与病理变化之一局限性肺不张的形成有关。15、低排低阻型心源性休克血液动力学变化的特点是________、_________。16、低血容量性休克的发病环节是___________,包括_________性休克、__________性休克及________性休克,其血液动力学变化的特点是心输出量_________、外周阻力___________。17、失血性休克的发生取决于血容量丢失的________

5、_和________,当快速失血量超过机体________的20%时即可导致休克的发生。18、烧伤性休克的发生早期与疼痛和_________有关,晚期若继发感染,可发展为________,并易合并__________。19、休克治疗时,应遵循的补液原则是__________,在________的基础上可适当选用血管活性药物。20、中心静脉压主要反映________功能和回心血量,__________主要反映左心功能和回心血量,当发生__________休克时,宜动态监测后者进行补液。参考答案:1.微循环灌注严重不足重要生命器官2.失血失液低血容

6、量性休克3.前少灌少流灌少于流4.回心血量心输出量外周阻力5.自体输血自体输液6.儿茶酚胺血流量心脑7.扩张收缩淤血8.乳酸微动脉毛细血管前括约肌小于9.儿茶酚胺麻痹扩张10.缺血性缺氧期淤血性缺氧期微循环衰竭期11.胰腺抑制心肌收缩收缩内脏血管抑制单核吞噬细胞系统12.儿茶酚胺组胺IL-1MDF13.肾功能性肾肾小管坏死器质性肾14.进行性低氧血症进行性呼吸困难肺泡表面活性物质15.心输出量低总外周阻力降低16.血容量下降失血性休克失液性休克创伤性休克降低升高17.量速度血容量18.低血容量感染性休克败血症19.需多少补多少充分扩容20.右心

7、功能肺动脉楔入压低血容量性

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