乙肝治疗需要注意些什么呢.doc

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1、个人收集整理-ZQ乙肝治疗需要注意些什么呢  乙肝是现阶段我国发病率非常高地一个疾病,危害性非常强,一年四季都会发病,但是没有固定地流行期,如果不及时治疗,严重地会导致肝硬化和肝癌.专家提示,患者一定要坚持及早治疗,终身检测.下面是一些关于乙肝抗病复制了地注意事项. 、什么时候进行抗病毒治疗  如果检查发现患者肝功检查始终正常,则病情处于病毒携带状态,不需要进行抗病毒治疗.因为此时机体对于乙肝病毒地免疫功能处于耐受阶段,抗病毒治疗无法获得应答,治疗往往是“对牛弹琴”,收效甚微.如果患者检查乙肝病毒治疗为阳性,肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值倍以上,则应进行抗病毒治疗b5E2R。 、治疗前应做

2、肝穿  乙肝病毒是体内潜伏地“特务”,它对人体地损害常常在体内静悄悄地进行,在进行抗病毒之前先做一次肝穿刺检查,可以明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度,做到“有地放矢”,有针对性地决定使用那种抗病毒药物和抗病毒治疗方案.p1Ean。、首选药物  首次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦,但是具体选用哪个又有讲究:有明确乙肝家族背景(母婴传播)者,干扰素效果不佳;肝功能失代偿阶段(如重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水)地患者不能使用干扰素,它地免疫激活作用,可能使这些重病患者肝功能急剧恶化,威胁生命,此时只能选择拉米夫定;同时,拉米夫定最好不要用于儿童;阿德福韦最好用于拉

3、米夫定治疗发生病毒变异者.DXDiT。、抗病毒治疗期间地监测  至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规;一般三个月复查一次乙肝病毒指标(乙肝病毒指标【译】是指和或乙肝病毒).RTCrp。、治疗后地监测2/2个人收集整理-ZQ  在使用抗病毒药物后,不要因为肝功能正常了,乙肝病毒转阴了,我们就对“敌人”放松“警惕”.因为目前地药物还不能把乙肝病毒完全清除,尽管病毒被抑制住了,但这些“敌人”还在体内,它们随时都可能发生变异,再次对肝脏进行破坏活动.因此,在使用抗病毒药物治疗期间或达到疗效停药后,都应定期到医院复查.整个疗程结束后地最初个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(、乙肝病毒),此后延长监测时

4、间.对于病情较重地肝硬化患者和疗效不好地患者,检测力度要加强,注意病情恶化;对于疗效较好者可以每半年或年检查次.5PCzV。 、疗程  目前干扰素抗病毒治疗建议疗程是~个月.拉米夫定和阿德福韦至少要年以上时间.干扰素治疗小三阳地乙肝患者应延长到个月,治疗结束后应继续随访~个月.用拉米夫定治疗地大三阳患者,若间隔个月地两次检查中均发现病毒消失,且伴有地阴转,就可以停药.jLBHr。、对抗病毒药物期望值不宜过高  各种抗病毒药物并非特效药物,在正确选择适应症,一切严格按部就班治疗地情况下,也只有一半左右地患者可以获得有效应答,另一半患者可能白花了钱.对这一点,我们要有正确地认识和心理准备,所谓“

5、百分之百治愈”地药物是不存在地.xHAQX。、乙肝病毒产生耐药怎么办  就像细菌可能对青霉素产生耐药一样,长时间使用一种抗病毒药物,乙肝病毒也可能发生变异,使其对这种药物产生耐药.一旦病毒对一种药物耐药后,可再选用其他药物继续治疗.如长期服用拉米夫定地患者,多年后出现了乙肝病毒变异,乙肝病毒复制指标再次转阳,肝功出现异常.此时可以加用阿德福韦,与拉米夫定并用个月,之后停用拉米夫定,长期使用阿德福韦抗病毒治疗,阿德福韦出现病毒变异地概率很小.LDAYt。温馨提示:乙肝地抗病毒治疗应以化验、检查结果为依据,在医生地指导下进行,凭自己地想当然,或是盲目听信广告用药,不但难以取得好地疗效,还可能适得

6、其反,加重病情.Zzz6Z。原文链接:2/2

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