超声诊断颈部淋巴结结核的应用价值.pdf

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1、医堂杂壹2o15年7月第37卷第7期NingxiaMedj。Ju1．2015，Vol37，No．7Doi：10．13621／j．1001—5949．2015．07．0606·临床研究·超声诊断颈部淋巴结结核的应用价值张力，张惠，米成嵘【摘要]目的探讨超声检查在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值，以提高颈部淋巴结结核的超声诊断率。方法回顾性分析确诊为颈部淋巴结结核68例患者的临床资料，总结颈部淋巴结结核的超声声像图特征，包括淋巴结分布特点、形态特征、纵横比、内部回声以及血流特点等进行综合分析。结果颈部淋巴结结核具有

2、较典型的声像图特点：①累及颈部相邻解剖区域的淋巴结；②数目多，呈串珠状排列；③内部回声呈结节型、低回声团块型、液化型、混合型。结论超声在颈部淋巴结结核诊断中具有一定的优势，可以作为该病的首选检查方法。[关键词】颈部淋巴结结核；超声检查[中图分类号]R522[文献标识码】ATheapplicationvalueofultrasoundindiagnosisofcervicalscrofulaZHANGLi，ZHANGHui，MIChengrong．DepartmentofUltrasound，GeneralHo

3、spitalofNingxiaMedicalUniversity，Yinchuan750004．Cina[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevalueofultrasoundindiagnosisofcervicalscrofulaSOastoimprovetheaccuratediag—nosticrate．Methods68patientsoftheultrasoundfeaturesofcervicalscrofuladiagnosedbyoperationandpat

4、hologywereretrospectivelyanalyzed．Thelymph—nodesquantity，appearance，cites，morphology，internalechoes，longitudinal—transversalpropo~iononultrasound，integratedwithclinicalfeatureswerecomprehensivelyanalyzed．ResultsThetypicalfeaturesofultrasounddiagnosisofcervi

5、calscrofulawereconsideredandthetypicalfeatureswereasfollow：Alotoflymphnodesenlargementontheadjacentregions；Beadedchange；Themulti—internal—echoesonmulti—lymphnodesorevery—lymphnode．Thesewereclassifiedintonodulartype，lowechomasstype，fluidtype，lowechomossandmi

6、xedliquidtype．ConclusionTheultrasoundcharacteristicsisvaluablefordiagnosisofcervicalscrofulaandispriortootherdiagnosticmodality．Ultrasoundwillbethefirstchoicefordiagnosisofcervicalscrofula．[Keywords]Cervicalscrofula；Ultrasound结核病在发展中国家仍然是很严重的疾病，颈彩多普勒超声诊断仪，探

7、头频率7～12MHz。患者部淋巴结结核是肺外结核的一种，有较高的发生率，采取仰卧位，颈部垫高使头后仰，充分暴露颈部，按约占淋巴结结核的90％_1J。颈部淋巴结结核多发生照颈部淋巴结分区自上而下进行多切面扫查。观察于儿童及中青年女性，好发于颈中部深浅淋巴结、颌并记录肿大淋巴结的部位、数目、形态、内部回声，测下淋巴结、颈外侧浅淋巴结等，患者常以颈部包块就量肿大淋巴结纵径(L)、横径(S)，计算纵横比(L／诊l2j。回顾性分析我院经临床确诊68例颈部淋巴S)。采用彩色多普勒血流图观察其内部及周边血流结结核患者的超声

8、声像图特征，旨在提高超声检查信号，应用脉冲多普勒测量淋巴结内动脉收缩期血在颈部淋巴结结核诊断中的价值。流速度(Vmax)及阻力指数(RI)。1资料与方法2结果1．1一般资料：入选对象为自2010年1月一20142．1病变淋巴结部位：本组68例中双侧肿大者49年9月宁夏医科大学总医院就诊且经手术或淋巴结例，单侧19例。肿大淋巴结多呈串珠状排列于胸锁穿刺活检确诊为颈部淋巴结结核的患者68例，其乳突肌前后