《中国实用外科杂志》关于文章题名的要求-论文.pdf

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1、中国实用外科杂志2014年5月第34卷第5期463进,详述如下。(1)术前在耻骨结节和腹股沟韧带中点上方发症。腹股沟疝修补术使用局部麻醉是安全有效的,且可1em(即内环口)处用记号笔做一直线。用10mL空针从耻减少麻醉相关并发症的发生,降低医疗费用,有利于病人骨结节进针,沿画线方向至内环口边进边推,向皮下注入的快速康复,值得大力推广。麻醉药物约10mL。(2)不退针头,取5mL麻药按皮下注射参考文献方向向皮内注射麻药约5mL。皮下及皮内注射范围要稍大于切皮范同,以免切皮时疼痛。(3)另取10mL麻醉药,针【lJSanjayP,WoodwardA.Inguinalherniarepair:

2、localorgeneral头几乎垂直于皮肤向腹股沟管内及腹膜前间隙注射麻药anaesthesia?[J].AnnRCoilSurgEngl,2007,89(5):497.约6mL,回拔针头使其抵住耻骨结节,边退边注入剩余412JAllanE,MartinN,PhilipA.Threethousandonehundredseven—ty—fiveprimaryinguinalherniarepairs:advantagesofambulato-mL麻药。(4)取10mL麻药从内环口进针,浅层组织边进针ryopenmeshrepairusinglocalanesthesialJj.JAmC

3、oilSurg,边推注麻药,至深层边回抽边进针,回抽无血后,边退针边1998,186(41:447—455.注射麻药,以防麻药注入血管。(5)暴露腹外斜肌腱膜后取[3]骆衍新,黄奕华.无张力疝修补技术进展[J].中国实用外科10mL麻药注入其下方,纱布揉压使麻药充分扩散后打开杂志,2008,28(4):295—296.腹外斜肌腱膜。游离腹外斜肌腱膜下间隙(第一间隙)后[4]杨斌,梁明娟,张育超,等.局部麻醉和硬膜外麻醉在腹股沟可在精索结构的内外侧各注射约5mL麻药后开始游离精疝无张力修补术中的对照研究[J].中华外科杂志,2008,46索。(6)若为斜疝,可向精索靠近内环口处前内侧向注射

4、局f161:1234—1237.麻药10mL后游离疝囊;若为直疝,可向假被囊(腹横筋膜)[5]胡世雄,黄侃,王三明,等.“腹股沟疝24h出入院”治疗模式深面环形注入约10mL局麻药后环形切开腹横筋膜。有研临床应用[J].中国实用外科杂志,2012,32(10):851—852.究报道,缝皮前将剩余麻药浸润切口或注入切口周围组织[6jGuhekinFA,Kuruahvecioglu0,KaramercanA,eta1.Apm—可减轻术后切口疼痛12]ospeetivecomparisonoflocalandspinalanesthesiaforinguinal上述为腹股沟疝局部浸润麻醉的一

5、般操作过程,其中herniarepair[JJ.Hernia,2007,l1(2):153—156.有以下几点需要特别注意。(1)麻醉进针前应告知病人即17JSongY,HanB,LeiW,eta1.Lowconcentrationsoflidocainefor将麻醉及手术,术中有可能现不适和牵拉感,使病人在inguinalherniarepairunderlocalinfiltrationanaesthesialJJ.JIntMedRes,2013,41(2):371—377.心理上有所准备,缓解其紧张情绪。(2)对于复发疝、双侧18jBanLJ,LeiWZ,LiuY,eta1.Com

6、parisonofthreeconcentrations疝和肥胖病人可适当分层注射较多麻药后予以纱布充分ofsimplexlidocaineinlocalanesthesiaforinguinalhernia揉压,待麻药扩散后再行手术。因手术操作中麻药大部分mesh—repairs[J~.Hernia,2011,15(5):517—520.从组织中流出并被吸除,所以一般不会引起局麻药毒性反[9]ApostolopoulosK,LabropoulouE,SamaanR,eta1.Ropivacaine应。(3)手术操作宜轻柔,且随时注意病人反应,有麻醉效comparedtolidocain

7、efortonsillectomyunderlocalanaesthesia果欠佳的区域可随时补打麻药,若病人仍不能很好配合可[J].EurArchOtorhinolaryngol,2003,260(7):355—357.适当给予静脉镇静或镇痛药物。如麻醉效果仍较差,可考110JMeralG,TasarF,SaymF,eta1.Effectsoflidocainewithand虑更改麻醉方式。(4)内环口处进针时要根据病人胖瘦和wi

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