[药学]口服药的服用方法

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1、口服药的服用方法药剂科刘振药物是治疗疾病的重要手段,合理、正确地让病人服用药物,是重要一环。掌握了正确的服药方法,科学、合理地选择用药时间,对提高药物的治疗效应,最大限度地减少不良反应,促进机体的健康恢复至关重要。反之则达不到有效的治疗效果,甚至会出现副作用。6/15/202121药物服用相关名词定义“一日三次”一般不是指准时在三餐时服药,而是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险,而夜晚又达不到治疗的浓度。“一日二次”是将一天24小时平均分成2段,每12小

2、时服药一次。6/15/202131药物服用相关名词定义“饭前服用”则是指此药需要饭前30分钟服用,以利于药物吸收。“饭后服用”则是指饱腹(餐后半小时)时服药。“空腹”则是指清晨至早饭前。“餐间服”则是指饭后片刻或进食少许后服药。“睡前服”则是指临睡前15—30分钟。6/15/202141药物服用相关名词定义“必要时服”多为胃肠解痉药和退热药;“即刻服”则是指疾病发作时马上服用,如硝酸甘油含片;“定时服”则是指每隔一定时间给药;“半空腹服”则是指在两餐之间服用;“晨服”则是指清晨起来服用;6/15/202152服药的注意事项2.1口服

3、药使用前应注意患者在服药前应首先看清药品是否在有效期内,以免误服失效药品。还有应检查药品是否有霉变、虫蛀、变色、潮解等现象。6/15/20216服药的注意事项2.2注意饭前与饭后前与后虽一字之别,临床上大多不注意该药是饭前还是饭后,但服药的效果却不同,达不到临床治疗目的,延长了患者的疾病治愈时间,有时反而增加了药品的不良反应。6/15/202172服药的注意事项2.3注意吞服与嚼服及含服吞服是完整的药物用温开水送服到胃,让药物在胃中或肠中吸收。嚼服是药物经口腔咀嚼,让药物在口腔、胃中迅速吸收。含服是药物通过舌下腺或口腔黏膜吸收起全身

4、作用或在口腔中溶解覆盖在口腔黏膜上起作用。6/15/202182服药的注意事项2.4注意同服与分服同服与分服应严格加以区别,如培菲康为活菌制剂,如果把培菲康和抗生素同时服用,培菲康就不能发挥药效。若让患者饭前1小时服用抗生素,饭后1小时服用培菲康,这样分服就能更好地发挥药效。西沙比利和维生素B2同服,因西沙比利是胃动力药,促进胃和十二指肠的排空,而维生素B2主要在十二指肠吸收,食物又促进药物的吸收。所以两者不能同服。6/15/202192服药的注意事项2.5忌烟服药后的30分钟内都不能吸烟。香烟烟雾中含有大量烟碱(尼古丁),能增强肝

5、脏氧化酶的活性,加速药物在肝脏的代谢和清除,使药效降低或副作用增强。吸烟使抗心绞痛药物、β受体阻滞剂、氨茶碱、镇静剂等药降低疗效。6/15/2021102服药的注意事项2.6酒会增加和诱发多种药物的毒副作用乙醇在中医理论中能驱风湿,增进脂溶性成分的溶出,增强药物作用,但乙醇还有具抑制中枢、扩张血管、增强肝药酶活性的作用,乙醇本身又是一种药酶诱导剂,因此它在和中西药并用时往往会带来一些不良反应,乙醇不但包括单纯的饮酒,还包括一些酊剂和药酒,以及其他含醇制剂等。本院含有乙醇的口服制剂:复方甘草合剂、霍香正气水。6/15/2021112服

6、药的注意事项2.7送服时需要的水量也不尽相同。2.7.1中药冲剂用150毫升水冲服中药冲剂是在中医汤药的基础上发展而来的,用水冲开后即相当于煎好的汤剂,所以我们需要参照煎制汤药的方法。煎药时,每付中药煎两次,每次煎150—200毫升,混在一起分两次服下。所以,饮用中药冲剂每次用水150毫升就可以了。6/15/2021122.7送服时需要的水量也不尽相同。2.7.2胶囊至少300毫升水一般的口服剂型,例如大部分片剂,通常用150—200毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液,加速胃排空,反而不利于药物的吸收。胶囊是由胶质制成的,遇水会变软

7、变黏,服用后易附着在食道壁上,造成损伤甚至溃疡,所以送服胶囊时要多喝水,以保证药物确实被送达胃部,因此饮水量应不少于300毫升。并且,咽下时应稍稍低头,胶囊会更顺利地服下。6/15/2021132.7送服时需要的水量也不尽相同。2.7.3特殊药物需水量更大另外,一些对消化道有刺激的药物,例如四环素类药物等,不论剂型如何,均要加大送服的水量,以减轻对消化道的刺激。还有些药物的代谢过程比较特殊,服用期间也需要饮用较多的水。6/15/2021142服药的注意事项2.8五类药不宜碰热水用白开水送服药物是个常识,但有些人喜欢用50—60摄氏度

8、以上的热水服药。殊不知,部分药品遇热后会发生物理或化学反应,进而影响疗效。6/15/2021152.8五类药不宜碰热水2.8.1助消化类如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质,遇热后会凝固变

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